乳腺鉬靶全稱(chēng)為乳腺鉬靶X線攝影技術(shù)，是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡(jiǎn)便、最可靠的無(wú)創(chuàng)性檢查手段。并且痛苦相對(duì)較小、簡(jiǎn)便易行，而且分辨率高、重復(fù)性好，留取的圖像可供前后對(duì)比，不受年齡、體型限制，目前已經(jīng)作為常規(guī)檢查。其特點(diǎn)是可以探測(cè)出醫(yī)生觸摸不到的乳腺腫塊，特別是對(duì)于大乳房和脂肪型乳房，其診斷性高達(dá)95%?？梢宰鳛橐环N相對(duì)無(wú)創(chuàng)的檢查方法，能全面而正確地反映出整個(gè)乳房的大體解剖結(jié)構(gòu)。可以利用X線檢查，觀察各種生理因素，如月經(jīng)周期、妊娠、哺乳、經(jīng)產(chǎn)情況、內(nèi)分泌的改變，以及對(duì)乳腺結(jié)構(gòu)的影響并可以作動(dòng)態(tài)觀察。 乳腺鉬靶還可以比較可靠地鑒別出乳性的良性病變和惡性腫瘤，而且根據(jù)X線檢查可以發(fā)現(xiàn)某些癌前期病變，并且進(jìn)行隨訪和攝片觀察。對(duì)于乳腺癌患者進(jìn)行放療、化療后的病情變化進(jìn)行隨訪檢查、觀察療效，并且對(duì)健側(cè)乳房進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。所以，乳腺鉬靶X線檢查具有全面、直觀、操作簡(jiǎn)單、安全和費(fèi)用較低廉的特點(diǎn)，已經(jīng)成為公認(rèn)的乳腺癌臨床常規(guī)檢查和乳腺癌預(yù)防普查的最好方法之一。對(duì)于發(fā)現(xiàn)早期癌病，提高乳腺病變?cè)\斷符合率和患者生存率做出貢獻(xiàn)。

頭部CT是通過(guò)CT對(duì)顱腦進(jìn)行檢查的一種方法。CT是對(duì)人體硬組織的顯像，要比軟組織更好。所以頭顱CT檢查主要對(duì)于顱骨、顱內(nèi)、頭皮等大部分疾病診斷有重要意義，包括外傷、腫瘤、炎癥、血管病變、中毒、代謝性疾病等。所以在頭部外傷時(shí)，CT是最重要的影像學(xué)診斷方法，尤其是對(duì)新鮮出血、敏感性高，并能顯示水腫及顱內(nèi)壓增高，繼發(fā)腦疝等重要病變也能觀察的比較清楚。適用于頭顱骨折，尤其是凹陷性骨折和顱底骨折。 做頭部CT可明確顯示顱內(nèi)腫瘤的數(shù)目、部位、大小、輪廓、密度、瘤內(nèi)出血、鈣化以及擴(kuò)散程度。而且對(duì)腦血管疾病的診斷準(zhǔn)確，并有助于確定方案。對(duì)顱腦損傷可分辨血腫大小、形態(tài)、范圍以及鄰近組織的壓迫情況，診斷準(zhǔn)確率可高達(dá)98%以上。所以頭顱CT是作為顱腦損傷的常規(guī)檢查，需要檢查的人群包括腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱腦損傷等癥狀的患者。所以頭顱CT是一種檢查方便、迅速、安全、無(wú)痛苦、無(wú)創(chuàng)傷的新檢查方法。其能清楚地顯示顱腦不同橫斷面的解剖位置和具體的腦組織結(jié)構(gòu)，因而大大提高病變的檢出率和疾病診斷的準(zhǔn)確性。

在進(jìn)行乳腺檢查時(shí)，鉬靶和彩超都是不可缺少的檢查方法，雖然兩個(gè)檢查方法不同，但每個(gè)方法都有自己的側(cè)重點(diǎn)。具體如下： 1、鉬靶是在檢查乳腺方面具有很多優(yōu)勢(shì)，其可以檢測(cè)出觸摸不到的乳腺腫塊，特別是對(duì)于大乳房和脂肪型乳房，其診斷率非常高；如果女性有比較早的乳腺癌，做鉬靶檢查也是比較好的； 2、彩超檢查乳腺，其更適合于乳腺較致密的年輕女性，里面有些小結(jié)節(jié)存在，鉬靶是看不清楚的，而且彩超沒(méi)有輻射，因此兩者相互補(bǔ)充、缺一不可； 3、二者適用的人群不同，乳腺彩超檢查適合于35歲以下的年輕女性以及孕婦、哺乳期婦女，鉬靶檢查適合50歲以上女性； 4、二者在診斷的疾病類(lèi)型上不同，乳腺彩超檢查善于診斷乳腺炎、乳腺導(dǎo)管瘺、乳腺增生、乳腺囊性增生病、肉芽腫性乳腺炎、男性乳腺發(fā)育以及乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張等各種乳腺良性疾?。汇f靶檢查在觀察鈣化點(diǎn)方面頗具優(yōu)勢(shì)，因此善于診斷發(fā)生在乳管內(nèi)，且還沒(méi)形成結(jié)節(jié)的早期乳腺惡性腫瘤，而且還可以清晰地顯示乳房?jī)?nèi)小于1cm的結(jié)節(jié)性病灶，幫助發(fā)現(xiàn)非常小的腫塊； 5、兩者檢查頻率不同，乳腺彩超檢查因?yàn)闆](méi)有輻射，一年可多次重復(fù)檢查，基本不會(huì)給體檢者帶來(lái)危害。而鉬靶檢查每年不宜超過(guò)2次，否則輻射量會(huì)超標(biāo)，會(huì)對(duì)患者身體帶來(lái)危害。

醫(yī)生建議做完鉬靶檢查3個(gè)月以后再備孕。如果做了乳腺的鉬靶檢查后，從優(yōu)生優(yōu)育的角度來(lái)講，最好間隔2-3個(gè)月以后才考慮懷孕。因?yàn)檩椛湓隗w內(nèi)需要一個(gè)代謝的過(guò)程，如果間隔時(shí)間過(guò)短，X線進(jìn)入人體給人體基因會(huì)造成一定損傷，可影響胚胎發(fā)育。 人的機(jī)體有很強(qiáng)的修復(fù)功能，但需要一定時(shí)間，所以做完鉬靶檢查后需盡量多飲水、休息，多食用蔬菜、水果等富含抗氧化劑的食物，這樣有利于機(jī)體的盡快恢復(fù)，通常1個(gè)月左右就可完全恢復(fù)正常。 另外，鉬靶檢查屬于放射線，放射線對(duì)胎兒的發(fā)育有影響，可能會(huì)造成胎兒發(fā)育畸形。建議患者最好在做完檢查3個(gè)月之后再準(zhǔn)備懷孕或者更長(zhǎng)時(shí)間比較好。在準(zhǔn)備懷孕前，夫妻雙方需共同到醫(yī)院做詳細(xì)的孕前檢查，為懷孕提前做好準(zhǔn)備，比如提前補(bǔ)充葉酸，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，便可生育出健康的寶寶。

做CT增強(qiáng)并不是病情嚴(yán)重，做增強(qiáng)CT檢查是為了更好、更清晰地顯示病變位置與周?chē)M織的關(guān)系，根據(jù)病變的強(qiáng)化方式來(lái)判斷病變傾向于良性還是惡性。如肝臟上有病變，平掃時(shí)顯示低密度影，增強(qiáng)后如果病變的強(qiáng)化方式在動(dòng)脈期，病變邊緣呈結(jié)節(jié)狀，強(qiáng)化靜脈期的范圍是擴(kuò)大的，延遲期的病變基本是充填呈等密度或稍高密度的。所以此病變通過(guò)這種強(qiáng)化方式就可以考慮為肝血管瘤。 肝血管瘤屬于良性病變，并不是癌癥，所以增強(qiáng)CT是為了更好的明確病變性質(zhì)，給出傾向性的意見(jiàn)，并不是所有病變都是癌癥。所以在門(mén)診大夫開(kāi)增強(qiáng)CT時(shí)，切勿緊張，應(yīng)先做增強(qiáng)CT，讓醫(yī)生明確病變性質(zhì)，再給出診斷性的治療方案。

醫(yī)生建議胸片最多1年做1次，而X線胸片俗稱(chēng)拍片，目前被列為常規(guī)體檢的檢查項(xiàng)目之一。因?yàn)閄線攝影的快捷、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)日漸突出，成為胸部檢查的優(yōu)先選擇。X線膠片的特點(diǎn)是X光胸片能清晰記錄肺部的大體病變，如肺炎、腫塊、結(jié)核等。X線攝片利用人體組織不同密度，可觀察到厚度和密度差別較小部位的病變，X線胸片的顯影更清晰，能發(fā)現(xiàn)更細(xì)微的病變。 影像資料的客觀記錄有利于疾病診治的復(fù)查和對(duì)比，雖然有這些檢查優(yōu)勢(shì)，但是過(guò)頻輻射對(duì)身體有害已是事實(shí)，而X線對(duì)人體的健康則是一把雙刃劍。據(jù)國(guó)際放射防護(hù)委員會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn)，輻射總危險(xiǎn)度為0.0165/Sv，而X光胸片拍攝不到半秒鐘，曝光率約為0.045mSv/秒，對(duì)人體的危害非常有限。但是人體中的性腺、眼晶體、乳腺和甲狀腺等對(duì)射線特別敏感，過(guò)于頻繁檢查沒(méi)有好處。

優(yōu)質(zhì)的攝片效果離不開(kāi)良好的乳腺組織壓迫，為了能清楚地顯示深部組織的影像，并減少輻射劑量，技術(shù)人員會(huì)盡量壓縮乳腺組織，患者感覺(jué)有疼痛感，但是可耐受。壓迫會(huì)使患者感到有壓力或疼痛，但一次壓迫的時(shí)間通常都不會(huì)超過(guò)1分鐘，所以在檢查過(guò)程中還需要消除緊張情緒，選擇自己感覺(jué)相對(duì)舒服的姿勢(shì)，而且要完全放松身體，可緩解檢查帶來(lái)的不適感。乳腺組織在緩慢加壓中可以承受較大壓力，拍片時(shí)要保持身體靜止直至壓迫解除。 乳腺鉬靶X攝影是利用鉬靶機(jī)對(duì)乳腺進(jìn)行照片，以獲取其影像資料，其對(duì)軟組織的密度差別分辨率高，可獲得良好的乳腺圖像，清晰顯示乳腺腺體、導(dǎo)管、纖維間隔、皮下組織、血管結(jié)構(gòu)和病變腫塊以及細(xì)微鈣化等。所以拍鉬靶照相時(shí)要夾住乳腺，會(huì)給乳房產(chǎn)生不舒服和疼痛感。很多患者都會(huì)因?yàn)檫@樣不愿意忍受這種痛苦，而放棄乳腺鉬靶的定期檢查，其實(shí)這種做法是不正確的。因?yàn)殂f靶檢查本身的特殊性，其相對(duì)于乳腺其他檢查，如超聲和核磁共振，具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。如果因?yàn)橹饔^因素而放棄鉬靶檢查，會(huì)遺漏病灶甚至潛在的惡性病灶，造成漏診，后果將不堪設(shè)想。

乳腺鉬靶檢查不會(huì)傷害乳房，因?yàn)樽鲢f靶檢查時(shí)，乳房壓得越扁顯示越清晰，診斷也越準(zhǔn)確。所以會(huì)盡量使乳腺扁平，這樣會(huì)引起一定程度的疼痛，但是不會(huì)傷害乳房，更不會(huì)加重病情。在投照過(guò)程中，機(jī)器的壓迫板會(huì)對(duì)乳腺適當(dāng)施加壓迫，患者會(huì)稍感不適，但并無(wú)大礙，基本上需要1分鐘左右。 乳腺鉬靶機(jī)發(fā)出來(lái)的軟射線，是通過(guò)乳腺后照射到探測(cè)器上的感光形成影像。由于乳腺結(jié)構(gòu)的不同組織成分的密度不同，會(huì)在X線片上形成不同的影像表現(xiàn)，醫(yī)生通過(guò)這些具有密度差的照片，可對(duì)乳腺疾病進(jìn)行診斷。鉬靶檢查是目前早期發(fā)現(xiàn)、診斷乳腺癌最有效、最可靠的方式，尤其是對(duì)臨床不可觸及，以微鈣化簇為唯一表現(xiàn)的早期乳腺癌，具有特征性的診斷意義。所以乳腺鉬靶X線檢查，已經(jīng)被公認(rèn)為乳腺癌臨床常規(guī)檢查和乳腺癌預(yù)防普查的最好方法之一。

64排CT是由64排亞毫米探測(cè)器對(duì)稱(chēng)性組成，在短時(shí)間內(nèi)可獲得更細(xì)致的數(shù)據(jù)，從而大大提高空間分辨率和時(shí)間分辨率。64排CT的掃描時(shí)間減少很多倍，圖像清晰度更高。通常64排CT最薄的體層可達(dá)到0.5mm，是目前世界上能達(dá)到最薄的層厚，從而提高圖像分辨率。64排CT可以讓臨床醫(yī)生看到更多、更為精確的細(xì)節(jié)，層厚更薄，輻射劑量減少，可將病變的血管觀察得更細(xì)致，還可以看到0.5mm的病變，因此64排CT成像時(shí)間更短、清晰度更高。 64排螺旋CT突破了傳統(tǒng)CT的設(shè)計(jì)，是沿著人體長(zhǎng)軸連續(xù)均勻的掃描，掃描床同步勻速遞進(jìn)。傳統(tǒng)CT掃描床在掃描時(shí)是靜止不動(dòng)的，掃描軌跡呈螺旋狀前進(jìn)，可以快速、不間斷完成掃描。采集64亞毫米圖像，可進(jìn)行橫斷面、矢狀面、冠狀面等任意平面的圖像重建，完成三維立體重建、多層面重建、器官表面重建等多個(gè)方向進(jìn)行調(diào)整，獲得任意切面圖像，能更好的了解病變的細(xì)節(jié)和空間解剖關(guān)系。尤其適用于頭顱、頜面部、脊柱、骨關(guān)節(jié)等部位的三維結(jié)構(gòu)顯示，可逐層顯示軟組織和骨性結(jié)構(gòu)，獲得更加精確的三維立體圖像。

35歲以前的年輕女性不建議進(jìn)行鉬靶檢查，通常35歲以后建議1-2年進(jìn)行一次鉬靶檢查，45歲以后的女性建議1年進(jìn)行1次鉬靶檢查，并且建議在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行檢查。因?yàn)閬?lái)月經(jīng)以后，雌激素和孕激素的水平迅速降低，乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌減少、細(xì)胞萎縮、脫落，水腫消退、乳腺小葉及腺泡體積縮小，該時(shí)間檢查比較準(zhǔn)確。 乳腺鉬靶檢查系統(tǒng)是一種低劑量乳腺X光拍片拍攝乳房的技術(shù)，其能清晰地顯示乳腺各層組織，可以發(fā)現(xiàn)乳腺增生，各種良、惡性腫瘤以及乳腺組織結(jié)構(gòu)紊亂，可觀察到小于0.1mm的微小鈣化點(diǎn)及鈣化簇，是早期發(fā)現(xiàn)和診斷乳腺癌的最有效和可靠方式。尤其是對(duì)臨床不可觸及，以微鈣化簇為唯一表現(xiàn)的早期乳腺癌具有特征性的診斷意義。