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糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
2023-10-26 14:54:41收聽:-
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糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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我們國家的糖尿病人群是越來越多,目前流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我們國家糖尿病患者成人發(fā)病率已經(jīng)超過10%。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)究竟是什么呢?在糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之中,目前采取的是WHO1999年的診斷標(biāo)準(zhǔn),這里所涉及的血糖都是指的是靜脈的血漿葡萄糖的濃度,也就是說通過抽取靜脈血而測(cè)得的,不是查末梢血糖就能診斷的。具體的標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥7.0mmol/L,不是同一個(gè)日子,連續(xù)2天以上,餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,也是連續(xù)兩天,有2次及2次以上,發(fā)現(xiàn)空腹跟餐后血糖超過上述的數(shù)值,就可以診斷患者有糖尿病。如果患者有典型的口干、愛喝水、多飲、多食、體重下降的這種表現(xiàn),再加上隨機(jī)血糖情況超過11.1mmol/L,也可以診斷為糖尿病。注意這里的空腹?fàn)顟B(tài)指的是患者8小時(shí)沒有進(jìn)食任何熱量,隨機(jī)血糖情況指的是不考慮上次用餐的時(shí)間,一天中任意時(shí)間的血糖。當(dāng)然,在目前國外往往會(huì)有糖化血紅蛋白診斷2型糖尿病的問題,比如美國的標(biāo)準(zhǔn),糖化血紅蛋白≥6.5%的時(shí)候,就可以考慮是糖尿病診斷的一個(gè)依據(jù)了。但是,糖化血紅蛋白反應(yīng)的是三個(gè)月平均血糖水平的指標(biāo),在我國由于驗(yàn)糖化血紅蛋白的設(shè)備并沒有進(jìn)行標(biāo)化,目前這個(gè)還不能符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的要求,所以我們國家還沒有采取糖化血紅蛋白進(jìn)行診斷。糖化血紅蛋白在患者有急性應(yīng)激情況,比如急性感染、創(chuàng)傷和其他應(yīng)激情況下,出現(xiàn)了暫時(shí)性血糖升高。若患者沒有明確的糖尿病的病史,我們可以結(jié)合糖化血紅蛋白來了解患者究竟有沒有糖尿病。
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