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    治療高血壓的藥物有哪些?
    2023-12-20 20:39:46收聽(tīng)-
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    治療高血壓的藥物有哪些?
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    高血壓有五大類降壓藥物。首先就是利尿劑,患有高血壓的病人基本上都知道。有噻嗪類的,現(xiàn)在好多的藥物復(fù)方制劑都基本上用到噻嗪類利尿劑,在高血壓的降壓中,它發(fā)揮了一定的作用,尤其是對(duì)老年高血壓患者,他們單純的收縮壓增高,而且舒張壓低。
    在這種情況下,尤其是在亞洲和中國(guó)人中,一般鹽、水?dāng)z入都比較過(guò)量,這與歐美人不一樣,歐美人喝一點(diǎn)點(diǎn)咖啡,但是我們有茶文化,所以水的攝入量要比外國(guó)人要多,所以在這方面,中國(guó)人對(duì)利尿劑的效果更好,這是第一類。
    第二類就是β受體阻滯劑,代表藥物是倍他洛克,它也是目前臨床上面用的比較多的,還有阿替洛爾、比索洛爾、卡維地洛、拉貝洛爾,它們?cè)谂R床上面都有不同的作用。如果懷孕的婦女有高血壓,首先會(huì)選擇拉貝洛爾,如果冠心病、中青年患者的舒張壓增高,則會(huì)考慮可能會(huì)有交感的興奮,會(huì)選擇倍他洛克,這將由醫(yī)生來(lái)決定。
    第三類就是鈣離子拮抗劑,它的代表藥物比較多,有硝苯地平,硝苯地平有控釋片、緩釋片,臨床上的拜新同、波依定、絡(luò)活喜,包括國(guó)產(chǎn)的雅施達(dá)、施慧達(dá)都是鈣離子拮抗劑,它們也有一部分適合的人群,也是老年患者單純的收縮期高血壓。高血壓合并冠心病的患者,有時(shí)會(huì)選擇鈣離子拮抗劑和β受體阻滯劑同時(shí)起用。
    第四類藥物就是常用的藥物,最早有卡托普利、依那普利,現(xiàn)在有貝那普利、洛丁新,在臨床上用的也是比較多的就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
    第五類就是血管緊張素Ⅱ受體抑制劑,常用的就是厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦、奧美沙坦。另外,現(xiàn)在比較多的,尤其是合資公司推出的復(fù)方制劑,像厄貝沙坦加氫氯噻嗪、纈沙坦加氫氯噻嗪、氯沙坦加氫氯噻嗪的復(fù)合,復(fù)方制劑在臨床上,老百姓的應(yīng)用中或者高血壓的降壓效果方面都是比較好的。
    還有中醫(yī)藥,降壓方面的,包括中西醫(yī)方面的復(fù)方,厄貝沙坦跟氫氯噻嗪的復(fù)方是西藥之間的復(fù)方。另外,草藥像羅布麻、夏枯草、鉤藤、決明子、黃芩、希薟草、山楂、三七、葛根在不同的場(chǎng)合代茶,或者是在中藥中協(xié)同來(lái)進(jìn)行降壓的處理。
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