腦血栓超過8小時還能溶栓嗎
2023-10-16 22:27:12收聽:-
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腦血栓超過8小時還能溶栓嗎
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溶栓是一個很復(fù)雜的問題,一般溶栓有溶栓的時間窗,不同的藥物也會有不同的時間窗,比如阿替普酶,它的溶栓時間窗是3個小時和4.5個小時,還有國內(nèi)用的溶栓藥物叫尿激酶,它的溶栓時間窗是6個小時,現(xiàn)在阿替普酶用的更多。
超過8個小時是不是還可以溶栓?可能要進(jìn)行再評價,比如后循環(huán)的腦血栓,時間窗會放得寬一些,有的時候會放到24個小時,在一些條件不是太理想的醫(yī)院一般是按照這個時間窗嚴(yán)格執(zhí)行。
但是如果條件比較好,可以做影像學(xué)評估,這個時候可以用影像學(xué)進(jìn)行缺血半暗帶的評價,評價以后一部分人也可以進(jìn)行溶栓。以上所說的溶栓都是靜脈溶栓,動脈溶栓的情況要在臨床當(dāng)中進(jìn)行再評估,當(dāng)時要與主診醫(yī)生商量,聽從醫(yī)生的建議會更好。
超過8個小時是不是還可以溶栓?可能要進(jìn)行再評價,比如后循環(huán)的腦血栓,時間窗會放得寬一些,有的時候會放到24個小時,在一些條件不是太理想的醫(yī)院一般是按照這個時間窗嚴(yán)格執(zhí)行。
但是如果條件比較好,可以做影像學(xué)評估,這個時候可以用影像學(xué)進(jìn)行缺血半暗帶的評價,評價以后一部分人也可以進(jìn)行溶栓。以上所說的溶栓都是靜脈溶栓,動脈溶栓的情況要在臨床當(dāng)中進(jìn)行再評估,當(dāng)時要與主診醫(yī)生商量,聽從醫(yī)生的建議會更好。
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