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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
掛號(hào)科室： 耳鼻喉科
發(fā)病部位：
多發(fā)人群：
治療方法：
是否傳染：
是否遺傳：
相關(guān)癥狀：
相關(guān)疾病：
相關(guān)檢查：
相關(guān)手術(shù)：
相關(guān)藥品：
治療費(fèi)用：
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急性中耳炎會(huì)引起發(fā)燒嗎
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王玉明
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左耳疼痛是怎么回事
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韓維舉
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耳朵流膿怎么治
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申金霞
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急性中耳炎的癥狀與治療
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馬曉波
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急性中耳炎會(huì)自愈嗎
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王軍
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急性中耳炎一般幾天好
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申金霞
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吞口水耳朵疼怎么辦
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申金霞急性中耳炎在進(jìn)行積極、有效治療的情況下，通常7-10天可治愈，但也需根據(jù)具體情況而定，無(wú)法一概而論?！ ∮捎诓煌颊叩挚沽Σ煌毙灾卸椎幕謴?fù)時(shí)間也存在一定的差異。急性中耳炎多發(fā)生在機(jī)體抵抗力下降時(shí)，典型臨床表現(xiàn)為耳朵疼痛、聽(tīng)力下降、耳鳴。絕大部分情況下，在采取積極有效治療后，患者7-10天會(huì)逐漸恢復(fù)正常。如果急性中耳炎能夠采取全身加局部應(yīng)用抗生素治療，可能1周左右會(huì)痊愈。部分化膿性中耳炎患者病情較重，可能造成鼓膜穿孔，出現(xiàn)耳朵流膿，療程相對(duì)較長(zhǎng)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，點(diǎn)雙氧水加用局部氧氟沙星滴耳液等抗生素治療。 急性中耳炎患者應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)治療。發(fā)病期間飲食需清淡，注意休息，避免耳道內(nèi)進(jìn)水。
作者：馬曉波 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 5731
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：患兒今年5歲，其家屬訴1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)張口呼吸、聲音嘶啞，10天前因感冒出現(xiàn)咳嗽癥狀，后出現(xiàn)右耳疼痛，故來(lái)我院就診。行體格檢查、血常規(guī)等檢查，診斷為急性中耳炎，經(jīng)過(guò)抗感染、對(duì)癥支持治療后，患兒的癥狀得到改善?！净拘畔ⅰ磕?、5歲【疾病類(lèi)型】急性中耳炎，合并鼻竇炎【就診醫(yī)院】西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年3月【治療方案】靜脈注射（注射用頭孢曲松鈉、鹽酸氨溴索葡萄糖注射液）+外用藥物（氧氟沙星滴耳液、呋麻滴鼻液）【治療周期】住院治療8天，定期復(fù)查【治療效果】患兒的咳嗽、耳朵疼痛得到改善一、初次面診 患兒男性，5歲。其家屬訴其1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)張口呼吸、聲音嘶啞，仰臥位明顯，側(cè)臥位好轉(zhuǎn)，伴憋氣、憋醒，嚴(yán)重時(shí)平均2次/夜。10余天前因感冒后出現(xiàn)咳嗽癥狀，近1周以來(lái)出現(xiàn)睡眠打鼾，張口呼吸加重，并且伴有右耳朵疼痛。在我院行血常規(guī)檢查等檢查示白細(xì)胞10.9×10^9/L，高于正常值。查體可見(jiàn)鼓膜完整，伴有充血。于電子內(nèi)窺鏡檢查：鼻道內(nèi)可見(jiàn)黏膿性分泌物，鼻咽頂后壁可見(jiàn)橘瓣樣組織增生，堵塞后鼻孔約4/5。綜合患者的癥狀、病史、檢查結(jié)果初步診斷為急性中耳炎，合并鼻竇炎，收入院治療。二、治療經(jīng)過(guò)患兒入院后配合完善相關(guān)檢查，與家屬溝通后，根據(jù)患兒的炎癥給予注射用頭孢曲松鈉進(jìn)行抗感染治療；根據(jù)鼻道內(nèi)的黏膿性分泌物，給予鹽酸氨溴索葡萄糖注射液促進(jìn)分泌物排出，同時(shí)給予氧氟沙星滴耳液、呋麻滴鼻液進(jìn)行外用。三、治療效果 用藥治療的第3天，患兒家長(zhǎng)訴說(shuō)，睡覺(jué)打鼾的癥狀明顯緩解，咳嗽也有所減輕，晚上睡覺(jué)醒來(lái)的次數(shù)也加少了。用藥治療的第8天，查體可見(jiàn)外耳道通暢、清潔，無(wú)紅腫，無(wú)分泌物，左耳鼓膜無(wú)明顯充血，且患兒無(wú)咳嗽、張口呼吸，只有輕微聲音嘶啞，晚上睡覺(jué)也不會(huì)憋醒，可以一覺(jué)睡到天亮，于是給予出院，1個(gè)月后回院復(fù)查。四、注意事項(xiàng)經(jīng)過(guò)積極治療，患兒的癥狀得到改善，我也感到十分開(kāi)心?；純撼鲈汉髴?yīng)盡量避免耳朵進(jìn)水，保持耳朵的清潔、干燥，如果不小心進(jìn)水，可以用干燥清潔的毛巾擦干，或者用吹風(fēng)機(jī)輕輕吹干，以免導(dǎo)致耳朵積水，急性中耳炎病情反復(fù)。多參加戶外活動(dòng)，比如散步、慢跑、跳繩、踢足球等，對(duì)機(jī)體提高抵抗力有一定好處，好的抵抗力才能應(yīng)對(duì)外界的病原微生物。如果感冒或上呼吸道感染時(shí)，應(yīng)積極治療、徹底治愈，以免再次引起急性中耳炎。五、個(gè)人感悟急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等，如果治療不及時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔，引起聽(tīng)力下降、劇烈耳痛等嚴(yán)重并發(fā)癥。急性中耳炎多見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期，正如本篇5歲的寶寶，因嬰幼兒咽鼓管比較短，并且接近于水平位，因此咽腔內(nèi)的病原體容易逆行進(jìn)入咽鼓管，導(dǎo)致疾病。在預(yù)防方面，要做到的就是減少上呼吸道感染的機(jī)會(huì)，防止耳朵進(jìn)水等。
作者：趙謙 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5128
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：一位5歲小男孩，因游泳后耳朵持續(xù)性疼痛而緊急就診，檢查后發(fā)現(xiàn)患兒外耳道黏膜、鼓膜充血，白細(xì)胞明顯增高，因此診斷為小兒急性中耳炎，是小兒中耳炎中的常見(jiàn)類(lèi)型。根據(jù)患兒具體情況，給予頭孢類(lèi)抗生素口服治療，同時(shí)配合抗生素滴耳液外用，經(jīng)過(guò)治療患兒耳痛消失，炎癥得到基本控制。【基本信息】男、5歲【疾病類(lèi)型】小兒急性中耳炎【就診醫(yī)院】北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年7月【治療方案】藥物治療（頭孢克洛干混懸劑口服，鹽酸洛美沙星滴耳液外用）【治療周期】治療6天，用藥3天后復(fù)查一次【治療效果】患兒耳痛消失，炎癥得到基本控制一、初次面診5歲患兒由于耳朵疼痛來(lái)急診就診，家長(zhǎng)說(shuō)患兒3天前因游泳后耳道內(nèi)進(jìn)水，逐漸出現(xiàn)耳痛，由于患兒起初疼痛癥狀較輕，且呈間斷性，家屬并未在意，未及時(shí)前往醫(yī)院就診且并未給予任何處理措施。2小時(shí)前患兒突然出現(xiàn)持續(xù)性耳痛，哭鬧明顯，遂緊急來(lái)診。查體：患兒體溫正常，于耳內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)外耳道黏膜略充血，鼓膜彌漫性充血腫脹，并未發(fā)現(xiàn)穿孔現(xiàn)象。抽血化驗(yàn)提示患兒血液中白細(xì)胞數(shù)目明顯增高，多形核白細(xì)胞比例增加，結(jié)合純音測(cè)聽(tīng)表的檢查結(jié)果，最終診斷為小兒急性中耳炎。二、治療經(jīng)過(guò)患兒經(jīng)過(guò)檢查確診為小兒急性中耳炎，在明確無(wú)使用頭孢類(lèi)抗生素的禁忌后，給予患兒使用頭孢克洛干混懸劑口服治療，耳道內(nèi)配合滴用鹽酸洛美沙星滴耳液，進(jìn)行規(guī)范的抗炎治療。同時(shí)叮囑患兒清淡飲食，避免摳抓耳朵。經(jīng)過(guò)6天的門(mén)診治療，患兒的耳痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)。三、治療效果用藥1天后家長(zhǎng)反饋，患兒哭鬧狀態(tài)得到明顯改善，耳部疼痛感減輕；用藥3天之后于我院復(fù)查血常規(guī)，結(jié)果顯示白細(xì)胞數(shù)明顯下降，查體見(jiàn)外耳道紅腫充血現(xiàn)象已得到初步恢復(fù)，鼓膜充血明顯好轉(zhuǎn)，標(biāo)志物清晰，遂讓患兒停用頭孢克洛干混懸劑，滴耳液繼續(xù)用3天后，患兒耳朵疼痛癥狀消失，炎癥基本得到控制。四、注意事項(xiàng)患兒經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范的治療，病情得到康復(fù)，未對(duì)患兒造成不良影響，讓我感到很欣慰。但是在疾病恢復(fù)后還需要注意，若患兒感冒，避免用力擤鼻涕，夏季外出游泳時(shí)做好防護(hù)措施，可佩戴專(zhuān)業(yè)的耳朵護(hù)具，避免外耳道進(jìn)水再次引起感染。同時(shí)注意讓患兒多參加鍛煉，清淡、健康飲食，保持作息規(guī)律，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。五、個(gè)人感悟小兒急性中耳炎是耳鼻喉科十分常見(jiàn)的疾病，發(fā)病之后，孩子往往因?yàn)槎涮弁疵黠@，十分痛苦，家長(zhǎng)一定要及時(shí)帶其就診治療。主要的治療原則是控制感染，輕癥者可以口服抗生素類(lèi)藥物，嚴(yán)重的情況下要及時(shí)靜脈輸液治療，避免延誤病情，影響孩子的聽(tīng)力。
作者：劉瀅 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 閱讀量： 4680
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 耳鼻喉科
