掛號科室: 中醫(yī)心內(nèi)科
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胸痹是中醫(yī)學(xué)的病名,類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當中的冠心病心絞痛,吃什么藥要決定患者是哪一個證型。常見的胸痹癥行:1、寒凝心脈型,主要表現(xiàn)為絞痛或者有明確的受寒病史,這時要應(yīng)用當歸四逆湯進行加減。2、火邪熱結(jié)型,患者表現(xiàn)為灼痛,伴有便干、苔黃等等癥狀,可以選用小陷胸湯加減運用。3、氣滯心胸型,患者有明確的情志失調(diào)病史,在情緒波動時容易誘發(fā)加重,可以選用柴胡疏肝散加減運用。4、痰濁閉阻型,在胸悶痛的同時伴有咳嗽、咳痰量多,可以選用瓜蔞薤白半夏湯加減。5、最常見的胸痹證型是淤血痹阻型,常見的表現(xiàn)是心前區(qū)的憋悶刺痛,夜晚發(fā)作的頻繁,選用的方藥是血府逐瘀湯。另外,胸痹還包括虛證第1個虛證是心氣不足證,表現(xiàn)為胸悶痛的同時伴有少氣、懶言、乏力,可以用保元湯或者是甘麥大棗湯來加減運用。第2個虛證是心陰不足型,表現(xiàn)為胸悶痛的同時伴有五心煩熱、潮熱盜汗,可以選用天王補心丹加減。第3個是心陽虧虛證,在表現(xiàn)為胸部刺痛、悶痛的同時,伴有四肢不溫、手腳發(fā)涼,可以用人參湯加減運用。
作者:漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4968
胸痹從中醫(yī)角度講,最主要的病機變化是心脈痹阻,出現(xiàn)了血液淤滯的情況。所以,治療上最主要的治療原則是活血化瘀,臨床當中應(yīng)用比較廣泛的中成藥,包括復(fù)方丹參滴丸、冠心蘇合丸,這類的藥物能起到活血化瘀、芳香開竅的作用,但是臨床上胸痹的證型復(fù)雜多樣,不能所有的病人都吃一種中成藥,要通過辨證分型,采用不同的治療原則和中藥方劑。偏于心血瘀阻型的,可以選用血府逐瘀湯來進行加減。偏于氣滯型,可以用柴胡疏肝散加減。偏于痰濁型,可以用瓜蔞薤白半夏湯加減。偏于寒凝型,可以用枳實薤白桂枝湯加減。偏于氣陰兩虛型,可以用生脈散。偏于心腎陰虛型,可以用天王補心丹。偏于心腎陽虛型,可以用參附湯。偏于正虛陽脫型,可以用四逆加人參湯。
作者:白文武 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 4672
胸痹是中醫(yī)的診斷名稱,指的是胸部悶痛,嚴重的可牽扯到后背部疼痛,可伴有喘息不能平臥為主要表現(xiàn)的一種疾病。比較輕的患者會感覺到胸悶伴有氣短、呼吸困難,嚴重的患者則感覺到胸部疼痛,更為嚴重的患者就感覺到前胸扯著后背疼痛。從狹義上來說胸痹對應(yīng)的西醫(yī)診斷應(yīng)該稱之為冠心病心絞痛、急性心肌梗死,從廣義上來說,心衰、胸膜炎、肺炎、肺栓塞、肋骨骨折、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松癥等多種疾病引起的以胸痛為主要癥狀的,都可以診斷為中醫(yī)的胸痹。
作者:劉俊 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5062
中醫(yī)的胸痹有狹義和廣義之分,廣義的胸痹泛指各種原因?qū)е碌男夭棵}絡(luò)痹阻不通,而出現(xiàn)胸部疼痛的疾病。因此廣義的胸痹除了心臟、心脈不通可以導(dǎo)致胸痹之外,像肺部疾患,例如肺癰導(dǎo)致肺葉生瘡,引起患者胸部脈絡(luò)不通,而出現(xiàn)胸部疼痛,也可以叫做胸痹,肋軟骨炎引起患者胸部疼痛也屬于廣義胸痹的范疇。狹義的胸痹只是認為由心之病變而引起的患者胸部脈絡(luò)痹阻不通,而引起疼痛。現(xiàn)在提到胸痹一般都認為是狹義的胸痹,屬于冠心病、心絞痛等疾病。
作者:吳繼全 中日友好醫(yī)院 閱讀量: 5208
潘國鳳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
中醫(yī)科
胸痹是中醫(yī)病名,對應(yīng)西醫(yī)疾病為冠心病、心絞痛、心梗等,其總屬本虛標實之證,治療上首先辨別致病因素,常見致病因素為寒、痰、氣滯、血瘀,...
王孝東 副主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
胸外科
胸痹心痛是中醫(yī)的一個名稱和癥候群,大致相當于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的冠心病所致的一系列胸悶,胸痛甚至是胸痛放射至后背疼等情況??梢缘叫难軆?nèi)科行心...
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