頭暈是神經(jīng)內(nèi)科門診常見的主訴之一,是一個很復(fù)雜的問題,突然出現(xiàn)頭暈有以下原因:
1、直立性低血壓,患者從臥位或坐位站立的時候,會突然出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑,甚至?xí)灥梗?/p>
2、多數(shù)老年人也可見于神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,比如多系統(tǒng)萎縮、小腦性共濟(jì)失調(diào)或自主神經(jīng)功能紊亂性的疾病,會出現(xiàn)直立性低血壓;
3、良性位置性眩暈,也稱為耳石癥,此類患者多是在睡眠翻身或者起床時,突然出現(xiàn)眩暈發(fā)作,持續(xù)數(shù)秒鐘或者1-2分鐘,嚴(yán)重時可伴有惡心、嘔吐;
4、美尼爾病患者也會出現(xiàn)發(fā)作性眩暈,每次持續(xù)數(shù)十分鐘,甚至十幾個小時。會出現(xiàn)波動性聽力下降,發(fā)作時可伴有耳鳴、耳悶、惡心、嘔吐等癥狀,此類患者也可有家族遺傳史;
5、其它一些前庭疾病,比如前庭神經(jīng)元炎、迷路炎、突發(fā)性耳聾等,也會出現(xiàn)突然頭暈或眩暈;
6、中樞性頭暈,比如后循環(huán)缺血、后循環(huán)的梗死、小腦腦干的出血、血壓過高或過低,中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘的疾病,腦干、小腦的炎癥,小腦、腦干的占位,以及小腦的萎縮、低顱壓綜合征等,也都可以出現(xiàn)頭暈或者眩暈;
7、心臟疾病,比如長間歇、室性的心動過速、心動過緩、心肌缺血等,導(dǎo)致腦缺血、缺氧,也可以表現(xiàn)為發(fā)作性的頭暈或者暈厥發(fā)作;
8、低血糖患者也可以表現(xiàn)出突然的頭暈或者暈厥發(fā)作;
9、前庭性偏頭痛、抑郁癥、焦慮癥、癲癇發(fā)作、外傷等,都可以突然出現(xiàn)頭暈癥狀。



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