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腸鏡檢查診斷為直腸癌，而病理活檢為良性，主要原因如下：

1、有些疾病確實不是結(jié)腸癌，只是在腸鏡下的表現(xiàn)與結(jié)腸癌、直腸癌相似，有可能是炎癥或者是特殊感染所致，相對較少見；

2、患者確實為癌癥，但取活檢所夾取的組織沒有癌組織，有可能夾取到的是腫瘤組織表面的壞死組織，或者是周邊的炎癥組織、正常組織。由于腫瘤導致腸道形態(tài)變化，故夾取活檢時位置和角度受限，此情況相對較多見，可能需要再次進行活檢，或者采取其它辦法取得病理學診斷。