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肺結節(jié)進行檢查后，影像醫(yī)生在報告中會給出詳細的描述，一般以下特征更傾向于惡性：

1、結節(jié)較大（一般大于1厘米，越大越不好）；

2、圓形或類圓形，或不規(guī)則形；

3、分葉、毛刺、胸膜凹陷、血管集束征；

4、瘤肺邊界清楚但不光滑或者毛糙甚至有毛刺；

5、密度不均勻，實性成分超過50%；

6、支氣管被包埋伴局部管壁增厚、管腔不規(guī)則；

7、CT增強示強化＞15HU；

8、隨訪中出現(xiàn)惡性特征、病灶增大、實性成分增多、血管生成。

以下特征傾向良性：

1、結節(jié)較?。?/p>

2、無分葉，周圍纖維條索、胸膜增厚；

3、邊緣模糊或邊緣清楚光整；

4、小于5毫米密度均勻的純磨玻璃結節(jié)常提示不典型增生；

5、隨訪中短期內外部特征變化明顯、密度變淡、迅速變大，實性結節(jié)2年以上仍穩(wěn)定。

此外，肺結節(jié)位于上葉為風險因子之一。肺癌多發(fā)于上肺葉，尤其好發(fā)于右肺。腺癌和轉移癌趨向分布在外周，而鱗癌則較常見于接近肺門，小的實性結節(jié)位于肺裂周圍或胸膜下時，一般常為肺內淋巴結。結節(jié)總數為1-4個時，原發(fā)性肺癌的風險隨著結節(jié)數目的增大而增高，但計數為5個以上時，風險反而降低。當與單個結節(jié)所帶來的風險比較時，多發(fā)結節(jié)的癌癥風險反而較低。肺氣腫、肺纖維化也是獨立危險因素之一。

吸煙為肺癌的主要風險因素，與非吸煙者比較，風險增加10-35倍，而且二手煙暴露也是風險因素。把30包/年或更長吸煙史者、以及過去15年內戒煙者作為量化煙草暴露的臨界值，如發(fā)現(xiàn)患者實性結節(jié)，應考慮處于高危狀態(tài)。

年齡每增大10年，肺癌的發(fā)生率穩(wěn)定增加。隨著年齡的增大，肺癌風險增高。＜35歲的肺癌仍相對罕見，在40歲之前也不太常見。且男性患肺癌風險明顯大于女性，肺癌家族史對吸煙者和不吸煙者均為風險因子。