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簡介:海涌,首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院,骨科,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學博士,留美博士后,博士生導師。享受國務院特殊津貼專家,擔任首都醫(yī)科大學骨外科學系主任、北京朝陽醫(yī)院骨科主任。多年來致力于各種脊柱疾病的基礎和臨床研究,承擔多項國家級科研項目并獲得多項科技獎勵。一直堅持在一線診治各種脊柱疾病患者,尤其擅長脊柱側彎、頸椎病、腰椎病、各種骨折的手術治療,治療的患者來自國內外,先后主刀完成5000余例脊柱外科手術,成功率99%以上。
擅長:脊柱側彎、頸椎病、腰椎病、各種骨折的手術治療。
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海涌醫(yī)生的科普內容
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脊柱側彎矯正手術有后遺癥嗎
脊柱側彎手術后患者所關心的后遺癥,一個是做完手術以后會不會帶來功能上的不便。原則上來講脊柱側彎手術固定部分固定完以后,不能再活動,所以手術以后固定部分脊椎活動喪失。但很少一部分病人才會固定到脊柱腰椎,或者把整個腰椎固定起來。胸椎由肋骨組成一個胸廓,本身沒有太多活動,而腰椎活動目前研究表明,五節(jié)腰椎如果固定三節(jié),對整個腰椎彎腰活動或者其它腰部活動影響只有大概1/3左右,所以只要固定范圍在三節(jié)腰椎之內,基本對日常生活沒有影響,也就是說在活動功能方面不會留下后遺癥。
其次能不能安全完成手術很重要,如果損傷神經,或者損傷其它胸腔,可能會引起胸膜粘連,損傷神經以后恢復不好會引起下肢活動,不出現這些一般不會留下后遺癥?,F在的手術安全比較好,為了提高手術安全,全程采用神經電生理監(jiān)測脊髓神經功能狀況,一有風吹草動就會采取措施。通過手術機器人導航系統確保手術植入內固定螺釘的安全性和準確性。在整個手術前會有多學科的全面評估和預案準備,減少手術期間或者手術以后早期恢復期可能出現的一切并發(fā)癥,盡可能為手術做到安全執(zhí)行,同時避免并發(fā)癥和后遺癥發(fā)生。
10.01萬
321
12月28
腰肌勞損能治愈嗎
腰肌勞損是由于腰部肌肉受到長期外力或者勞作所引起,因此腰肌勞損如果通過適當休息、適當藥物治療,以及適當腰部肌肉鍛煉可以治愈。其治療方式如下:
1、勞累導致損傷需要休息,一般來講腰肌勞損如果想得到緩解,即便不吃藥,絕對臥床休息,除吃飯、上廁所之外,其它時間都在床上躺著,而且睡相對比較硬的床,2-3天一般都能緩解;
2、藥物治療:使用消炎止痛類和舒筋活絡類藥物;
3、腰背肌肉鍛煉:通過做一些腰背肌肉鍛煉動作,比如五點支撐、小燕飛、蛙泳等等,能夠增強腰背肌力量或者腰背肌張力的運動,使腰背肌力量增強,治愈腰肌勞損,防止腰肌勞損發(fā)作。
9.69萬
359
10月09
閃腰了怎么治療
所謂閃是一個突然動作,可能會對腰肌有比較明顯的影響,造成腰部肌肉突然牽扯、拉傷,或者腰椎小關節(jié)出現損傷,造成小關節(jié)一過性半脫位,也就是突然卡住動不了了。其治療方式如下:
1、臥床;
2、局部冰敷讓緊張或者痙攣的肌肉松弛,使脫位的小關節(jié)能夠復位,減少損傷;
3、盡快到醫(yī)院檢查是否有更嚴重的腰椎錯位、椎間盤急性突出等情況。排除這些嚴重情況以后,臥床休息,解除痙攣以及消炎止痛藥物的服用都能夠使閃腰以后盡快恢復。
9.45萬
54
09月29
脊柱側彎手術時長
脊柱側彎矯正手術是脊柱外科手術當中技術要求最高、手術難度最大,相對風險也比較大的手術。首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院骨科是擅長做脊柱側彎矯正手術的國內為數不多的醫(yī)院之一,一般非復雜性脊柱側彎手術,病人從手術切皮到縫合完基本在3-5個小時,如果是復雜的成年人先天性,或者以前做了手術失敗再進行手術,手術時間有可能更長,有時候可能從早上8點鐘開始到下午3-4點鐘?;旧想S著彎曲程度增加、年齡增加、隨著脊柱側彎原因復雜程度增加,手術時間會增加。
5.64萬
228
09月23
腰間盤突出睡覺的正確姿勢
腰椎間盤突出后在日常生活當中需要有一些注意方面,比如睡覺,建議腰椎間盤突出的患者睡平一些、硬一些的床,不是說絕對像桌子這樣的硬板床,但躺下時身體中央也就是腰臀部地方不能有很明顯的凹陷。因為當人彎腰的時候,椎間盤所承受的壓力增加,會增加突出程度。腰是直的時候,或者在平臥、仰臥狀態(tài)下,在腰下面墊一個小枕頭,讓腰墊出來一個弧度,這時候椎間盤壓力最小。
因此睡覺的時候仰臥,同時在腰下面墊個小墊子,讓腰椎有一個向上輕微的弧度,對腰椎間盤突出相對來說壓力最小。
9.93萬
338
09月22
早上起床后背疼痛是什么原因
晨僵是晨起以后腰部僵硬疼痛,疼痛不劇烈,自覺腰部越睡越痛,經過一段時間稍微活動后癥狀緩解。這種情況有兩個原因需要注意:
1、椎間盤或者腰椎韌帶、小關節(jié)囊開始老化。因為夜間平臥腰椎沒有承受力量,剛起來承受力量后沒有辦法適應突然增加的壓力,因此出現疼痛,這是腰椎開始退化的早期表現。腰開始老化需注意鍛煉腰背肌、鍛煉腹?。?2、青壯年男性要注意強直性脊柱炎的可能。強直性脊柱炎典型表現是晨僵,也就是早上起來以后后背疼痛,過一段時間好。一定要到醫(yī)院去做化驗檢查,排除強直性脊柱炎的可能。
9.23萬
341
09月06
脊柱側彎手術治療方案
脊柱側彎,絕大多數是針對青少年脊柱側彎的治療。脊柱側彎手術主要方式是通過在脊椎里邊打鈦合金螺釘,然后用鈦合金棒連在一起矯正過來,固定死。但是固定這部分脊柱不長。所以很多家長都會擔心孩子做了手術是不是就不長個了。實際上是根據孩子年齡以及孩子具體病情情況采取不同方式。
比如可以做局限性短節(jié)段,如果是先天性脊柱側彎,只是半椎體所引起的側彎,需要把半錐體切掉,然后上下各固定一節(jié),就能把脊柱矯正,對脊柱整個沒有影響。對于青少年特發(fā)性,需要固定多個節(jié)段的時候,一般10歲以下采取生長棒矯正方式,也就是初期做了固定手術以后,每年做一定延長,讓脊柱繼續(xù)生長。到了13-14歲,女孩子來了月經或者男孩子開始出現第二性征的時候,再做最后手術,這樣脊柱生長以及胸廓生長不會有明顯限制。
7.07萬
17
08月23
保護腰椎的方法
腰椎非常重要,因為腰支撐了整個人的上半身,是人體頸椎和腰椎及四肢關節(jié)之外活動范圍最大的。腰椎有活動功能、支撐功能,還要保護神經,因此保護腰椎,要保護腰椎周圍的肌肉、前方腹肌、后方腰肌。
一旦出現腰椎問題,比如小關節(jié)勞損或者椎間盤突出,要及時治療。如果一節(jié)腰椎出現問題不及時治療,會把疾病像傳染一樣影響到鄰近節(jié)段。比如第五節(jié)腰椎間盤出問題,如果不及時治療,可能三、四節(jié),二、三節(jié)都會有問題,因為五節(jié)腰椎共同分擔了腰椎支撐功能和運動功能,有一節(jié)出現問題可能都會有問題。所以加強腰背肌鍛煉、減少搬抬重物、減少劇烈腰椎活動,是保護腰椎非常好的方法。
6.72萬
264
08月22
加載中
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