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脊柱側(cè)彎手術(shù)后患者所關(guān)心的后遺癥，一個(gè)是做完手術(shù)以后會(huì)不會(huì)帶來(lái)功能上的不便。原則上來(lái)講脊柱側(cè)彎手術(shù)固定部分固定完以后，不能再活動(dòng)，所以手術(shù)以后固定部分脊椎活動(dòng)喪失。但很少一部分病人才會(huì)固定到脊柱腰椎，或者把整個(gè)腰椎固定起來(lái)。胸椎由肋骨組成一個(gè)胸廓，本身沒(méi)有太多活動(dòng)，而腰椎活動(dòng)目前研究表明，五節(jié)腰椎如果固定三節(jié)，對(duì)整個(gè)腰椎彎腰活動(dòng)或者其它腰部活動(dòng)影響只有大概1/3左右，所以只要固定范圍在三節(jié)腰椎之內(nèi)，基本對(duì)日常生活沒(méi)有影響，也就是說(shuō)在活動(dòng)功能方面不會(huì)留下后遺癥。 其次能不能安全完成手術(shù)很重要，如果損傷神經(jīng)，或者損傷其它胸腔，可能會(huì)引起胸膜粘連，損傷神經(jīng)以后恢復(fù)不好會(huì)引起下肢活動(dòng)，不出現(xiàn)這些一般不會(huì)留下后遺癥?，F(xiàn)在的手術(shù)安全比較好，為了提高手術(shù)安全，全程采用神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)脊髓神經(jīng)功能狀況，一有風(fēng)吹草動(dòng)就會(huì)采取措施。通過(guò)手術(shù)機(jī)器人導(dǎo)航系統(tǒng)確保手術(shù)植入內(nèi)固定螺釘?shù)陌踩院蜏?zhǔn)確性。在整個(gè)手術(shù)前會(huì)有多學(xué)科的全面評(píng)估和預(yù)案準(zhǔn)備，減少手術(shù)期間或者手術(shù)以后早期恢復(fù)期可能出現(xiàn)的一切并發(fā)癥，盡可能為手術(shù)做到安全執(zhí)行，同時(shí)避免并發(fā)癥和后遺癥發(fā)生。

腰肌勞損是由于腰部肌肉受到長(zhǎng)期外力或者勞作所引起，因此腰肌勞損如果通過(guò)適當(dāng)休息、適當(dāng)藥物治療，以及適當(dāng)腰部肌肉鍛煉可以治愈。其治療方式如下： 1、勞累導(dǎo)致?lián)p傷需要休息，一般來(lái)講腰肌勞損如果想得到緩解，即便不吃藥，絕對(duì)臥床休息，除吃飯、上廁所之外，其它時(shí)間都在床上躺著，而且睡相對(duì)比較硬的床，2-3天一般都能緩解； 2、藥物治療：使用消炎止痛類(lèi)和舒筋活絡(luò)類(lèi)藥物； 3、腰背肌肉鍛煉：通過(guò)做一些腰背肌肉鍛煉動(dòng)作，比如五點(diǎn)支撐、小燕飛、蛙泳等等，能夠增強(qiáng)腰背肌力量或者腰背肌張力的運(yùn)動(dòng)，使腰背肌力量增強(qiáng)，治愈腰肌勞損，防止腰肌勞損發(fā)作。

所謂閃是一個(gè)突然動(dòng)作，可能會(huì)對(duì)腰肌有比較明顯的影響，造成腰部肌肉突然牽扯、拉傷，或者腰椎小關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷，造成小關(guān)節(jié)一過(guò)性半脫位，也就是突然卡住動(dòng)不了了。其治療方式如下： 1、臥床； 2、局部冰敷讓緊張或者痙攣的肌肉松弛，使脫位的小關(guān)節(jié)能夠復(fù)位，減少損傷； 3、盡快到醫(yī)院檢查是否有更嚴(yán)重的腰椎錯(cuò)位、椎間盤(pán)急性突出等情況。排除這些嚴(yán)重情況以后，臥床休息，解除痙攣以及消炎止痛藥物的服用都能夠使閃腰以后盡快恢復(fù)。

脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)是脊柱外科手術(shù)當(dāng)中技術(shù)要求最高、手術(shù)難度最大，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)也比較大的手術(shù)。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院骨科是擅長(zhǎng)做脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)的國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的醫(yī)院之一，一般非復(fù)雜性脊柱側(cè)彎手術(shù)，病人從手術(shù)切皮到縫合完基本在3-5個(gè)小時(shí)，如果是復(fù)雜的成年人先天性，或者以前做了手術(shù)失敗再進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)時(shí)間有可能更長(zhǎng)，有時(shí)候可能從早上8點(diǎn)鐘開(kāi)始到下午3-4點(diǎn)鐘?；旧想S著彎曲程度增加、年齡增加、隨著脊柱側(cè)彎原因復(fù)雜程度增加，手術(shù)時(shí)間會(huì)增加。

腰椎間盤(pán)突出后在日常生活當(dāng)中需要有一些注意方面，比如睡覺(jué)，建議腰椎間盤(pán)突出的患者睡平一些、硬一些的床，不是說(shuō)絕對(duì)像桌子這樣的硬板床，但躺下時(shí)身體中央也就是腰臀部地方不能有很明顯的凹陷。因?yàn)楫?dāng)人彎腰的時(shí)候，椎間盤(pán)所承受的壓力增加，會(huì)增加突出程度。腰是直的時(shí)候，或者在平臥、仰臥狀態(tài)下，在腰下面墊一個(gè)小枕頭，讓腰墊出來(lái)一個(gè)弧度，這時(shí)候椎間盤(pán)壓力最小。 因此睡覺(jué)的時(shí)候仰臥，同時(shí)在腰下面墊個(gè)小墊子，讓腰椎有一個(gè)向上輕微的弧度，對(duì)腰椎間盤(pán)突出相對(duì)來(lái)說(shuō)壓力最小。

晨僵是晨起以后腰部僵硬疼痛，疼痛不劇烈，自覺(jué)腰部越睡越痛，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間稍微活動(dòng)后癥狀緩解。這種情況有兩個(gè)原因需要注意： 1、椎間盤(pán)或者腰椎韌帶、小關(guān)節(jié)囊開(kāi)始老化。因?yàn)橐归g平臥腰椎沒(méi)有承受力量，剛起來(lái)承受力量后沒(méi)有辦法適應(yīng)突然增加的壓力，因此出現(xiàn)疼痛，這是腰椎開(kāi)始退化的早期表現(xiàn)。腰開(kāi)始老化需注意鍛煉腰背肌、鍛煉腹??； 2、青壯年男性要注意強(qiáng)直性脊柱炎的可能。強(qiáng)直性脊柱炎典型表現(xiàn)是晨僵，也就是早上起來(lái)以后后背疼痛，過(guò)一段時(shí)間好。一定要到醫(yī)院去做化驗(yàn)檢查，排除強(qiáng)直性脊柱炎的可能。

脊柱側(cè)彎，絕大多數(shù)是針對(duì)青少年脊柱側(cè)彎的治療。脊柱側(cè)彎手術(shù)主要方式是通過(guò)在脊椎里邊打鈦合金螺釘，然后用鈦合金棒連在一起矯正過(guò)來(lái)，固定死。但是固定這部分脊柱不長(zhǎng)。所以很多家長(zhǎng)都會(huì)擔(dān)心孩子做了手術(shù)是不是就不長(zhǎng)個(gè)了。實(shí)際上是根據(jù)孩子年齡以及孩子具體病情情況采取不同方式。 比如可以做局限性短節(jié)段，如果是先天性脊柱側(cè)彎，只是半椎體所引起的側(cè)彎，需要把半錐體切掉，然后上下各固定一節(jié)，就能把脊柱矯正，對(duì)脊柱整個(gè)沒(méi)有影響。對(duì)于青少年特發(fā)性，需要固定多個(gè)節(jié)段的時(shí)候，一般10歲以下采取生長(zhǎng)棒矯正方式，也就是初期做了固定手術(shù)以后，每年做一定延長(zhǎng)，讓脊柱繼續(xù)生長(zhǎng)。到了13-14歲，女孩子來(lái)了月經(jīng)或者男孩子開(kāi)始出現(xiàn)第二性征的時(shí)候，再做最后手術(shù)，這樣脊柱生長(zhǎng)以及胸廓生長(zhǎng)不會(huì)有明顯限制。

腰椎非常重要，因?yàn)檠瘟苏麄€(gè)人的上半身，是人體頸椎和腰椎及四肢關(guān)節(jié)之外活動(dòng)范圍最大的。腰椎有活動(dòng)功能、支撐功能，還要保護(hù)神經(jīng)，因此保護(hù)腰椎，要保護(hù)腰椎周?chē)募∪?、前方腹肌、后方腰肌?一旦出現(xiàn)腰椎問(wèn)題，比如小關(guān)節(jié)勞損或者椎間盤(pán)突出，要及時(shí)治療。如果一節(jié)腰椎出現(xiàn)問(wèn)題不及時(shí)治療，會(huì)把疾病像傳染一樣影響到鄰近節(jié)段。比如第五節(jié)腰椎間盤(pán)出問(wèn)題，如果不及時(shí)治療，可能三、四節(jié)，二、三節(jié)都會(huì)有問(wèn)題，因?yàn)槲骞?jié)腰椎共同分擔(dān)了腰椎支撐功能和運(yùn)動(dòng)功能，有一節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題可能都會(huì)有問(wèn)題。所以加強(qiáng)腰背肌鍛煉、減少搬抬重物、減少劇烈腰椎活動(dòng)，是保護(hù)腰椎非常好的方法。