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腰肌勞損的服藥，可以從兩方面來(lái)解釋。重度的腰肌勞損，疼痛癥狀比較重，需要服用一些藥物。藥物從中醫(yī)和西醫(yī)兩方面來(lái)講，中醫(yī)講腰為腎之腑，腰肌勞損必然使腎臟功能受到影響，最常見(jiàn)的就是氣滯血瘀和腎虛腰痛兩個(gè)證型。因此從中醫(yī)角度來(lái)講，腰肌勞損建議服用一些活血化瘀、強(qiáng)腰健腎的藥物。如三七片、紅花、六味地黃丸、金匱腎氣丸，都可以服用。從西醫(yī)的角度來(lái)講，腰肌勞損主要是因?yàn)檠考∪饩植康臒o(wú)菌性炎癥、水腫導(dǎo)致肌肉發(fā)生一些變化，產(chǎn)生酸、困、疼痛。可以口服和外用一些消炎止痛的藥物，如常見(jiàn)的雙氯芬酸類膠囊或片劑、扶他林，都可以達(dá)到治療腰肌勞損的目的。

站久了腰痛，主要有兩方面的原因，第一是骨骼方面的原因，當(dāng)腰椎出現(xiàn)一些結(jié)構(gòu)性的異常，如腰椎壓縮骨折、腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位之后，骨骼便不能承受一定的重量或不能長(zhǎng)時(shí)間承受一定的重量，站久之后就會(huì)出現(xiàn)疼痛，不能繼續(xù)站立，這是骨骼方面的原因。第二是軟組織方面的原因，也是不能久站的最常見(jiàn)的原因，即腰肌勞損。不能久站是因?yàn)閲@著腰肌和腰椎的軟組織沒(méi)有足夠的力量，與現(xiàn)代人經(jīng)常久坐、少運(yùn)動(dòng)、肌肉力量不足有直接的關(guān)系。腰椎周圍的肌肉沒(méi)有足夠的力量來(lái)支撐上半身重量，很容易引起腰椎疲勞，進(jìn)而發(fā)展成腰椎的疼痛。長(zhǎng)時(shí)間站立之后，腰椎就會(huì)出現(xiàn)疲勞，出現(xiàn)疼痛，無(wú)法繼續(xù)站立。需多參加體育活動(dòng)來(lái)改變這種狀況，尤其是針對(duì)性地訓(xùn)練腰背肌和腹肌的力量，也就是核心肌群的力量。最常見(jiàn)的鍛煉方式為小燕飛和V型支撐，主要鍛煉腰肌和腹肌。

上背部一般是指頸椎以下，雙側(cè)肩胛骨以內(nèi)，腰椎以上的部位。常見(jiàn)的引起上背部疼痛的原因是由于我們?nèi)粘Ｉ罴肮ぷ鬟^(guò)程中的姿勢(shì)不正確所導(dǎo)致，如經(jīng)常伏案、低頭、雙肩向前內(nèi)收、彎腰駝背，是造成上背痛最常見(jiàn)的原因。 不管男性還是女性，都是造成上背痛的首要原因。 還有其他特殊的原因，需要高度重視，如心臟疾病會(huì)引起上背部偏左側(cè)疼痛，肝膽疾病會(huì)影響上背部右側(cè)的一些部位出現(xiàn)頑固性疼痛，肺部腫瘤以及乳腺的腫瘤也會(huì)引起頑固的上背部疼痛，女性應(yīng)該尤其重視乳腺疾病的排查。 因此，對(duì)于上背部疼痛一定要有全面的認(rèn)識(shí)?？傊?，上背痛最常見(jiàn)的是日常軟組織疼痛以及其他內(nèi)科疾病放射到上背部而引起的疼痛，如心臟、肝膽、乳腺和肺臟的一些疾病。

女性尾椎骨酸痛在臨床上較為常見(jiàn)，其原因主要有三個(gè)方面。第一是日常的勞損，辦公室一族，尤其是久坐的女性，會(huì)出現(xiàn)整個(gè)臀部、尾椎骨周圍軟組織的慢性損傷，會(huì)直接導(dǎo)致尾椎骨周圍酸困、疼痛。第二個(gè)比較常見(jiàn)的原因是女性在整個(gè)懷孕、生產(chǎn)、產(chǎn)后的過(guò)程中，骨盆周圍的肌肉和韌帶都會(huì)受到不同程度的牽拉和勞損，如果在這個(gè)過(guò)程中，女性沒(méi)有得到應(yīng)有的休息和保護(hù)，那么骨盆周圍，尤其是尾椎骨周圍的軟組織得不到應(yīng)有的休息，就會(huì)產(chǎn)生疼痛，即月子病，這種疼痛較難消除。第三個(gè)比較常見(jiàn)的原因就是外傷，當(dāng)滑倒，臀部著地之后，尾骨可能會(huì)發(fā)生骨折、骨裂，甚至是骨挫傷，這些情況都會(huì)造成尾椎骨周圍軟組織的緊張、痙攣、粘連等一些病變，引起尾椎骨周圍軟組織的疼痛。

大腿肌肉的酸痛主要包括大腿前側(cè)的股四頭肌，大腿后側(cè)的腘繩肌，大腿內(nèi)側(cè)的內(nèi)收肌群以及大腿外側(cè)的髂脛束酸痛。肌肉酸痛之后，如果程度較重，需要口服和外用消炎止痛類藥物，迅速改善局部的炎性水腫，從而達(dá)到緩解癥狀的目的。如果酸痛的程度一般，可以不用藥物，采取一些理療、手法按摩以及功能鍛煉的方法。功能鍛煉建議做一些燕飛式腰背肌功能鍛煉，主要鍛煉臀大肌以及大腿前側(cè)的股四頭肌和后側(cè)的腘繩肌群。還可以做一些游泳類的運(yùn)動(dòng)，如自由泳、蛙泳。另外，消除內(nèi)收肌群的酸困、疼痛，建議做雙膝夾皮球，以鍛煉內(nèi)收肌群的收縮力量。

腰肌勞損主要指腰椎周圍的肌肉軟組織在長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)的條件下造成肌肉的緊張、痙攣、粘連，使腰椎周圍的肌肉形成疲勞，中間的血供減少，而產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥的過(guò)程。腰肌勞損的康復(fù)方法主要是要改善久坐、久站，長(zhǎng)時(shí)間使腰椎保持一個(gè)姿勢(shì)的習(xí)慣。具體的康復(fù)方法，比較容易進(jìn)行的有以下幾種。第一是俯臥位的燕飛式腰背肌功能鍛煉；第二是游泳，游泳也是非常好的一種鍛煉腰背肌的方法；第三是倒走，有其他人在場(chǎng)的情況下看好路，在安全的環(huán)境下倒走，也是緩解腰肌勞損的一個(gè)非常好的方法；第四是中醫(yī)的一些功法，如八段錦、五禽戲，還包括課間廣播體操，都是非常好的緩解腰肌勞損的方法。

腰椎狹窄實(shí)際上是指腰椎椎管狹窄，腰椎椎管狹窄是指脊髓和神經(jīng)的通道，即椎管在勞損、退變和外傷的情況下，引起狹窄而造成神經(jīng)和脊髓受壓，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰、臀、雙腿疼痛、麻木以及異常感覺(jué)，甚至無(wú)力的情況。腰椎椎管狹窄的治療方法主要有三大類： 1、藥物治療：可口服藥物或外用膏劑，包括膏藥以及搽劑。 2、理療、牽引、按摩、注射以及手法正骨治療，主要目的是減輕腰椎管周圍的軟組織張力，從而降低腰椎椎管內(nèi)神經(jīng)以及脊髓受壓的情況。 3、手術(shù)治療：分為微創(chuàng)手術(shù)治療和開(kāi)刀手術(shù)治療，手術(shù)的最終目的是擴(kuò)大椎管的容積，減輕神經(jīng)和脊髓的壓力，從而起到改善癥狀的目的。

腰椎狹窄不一定必須要手術(shù)，在以往的臨床經(jīng)驗(yàn)中，腰椎椎管狹窄只有大約1/3-1/4的患者需要手術(shù)。哪些患者不需要手術(shù)，哪些患者需要手術(shù)，有一個(gè)具體的說(shuō)明。第一，從癥狀來(lái)說(shuō)，如果患者的癥狀已經(jīng)嚴(yán)重影響到日常生活，造成患者日常生活質(zhì)量很低，比如走路，只能走10-20步，腰、腿即疼痛難以忍受，前期經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療仍然不能緩解，目前又給患者造成比較大的痛苦，則建議手術(shù)治療。如果患者的癥狀未達(dá)到嚴(yán)重影響日常生活的狀況，患者能忍受腰腿疼痛、麻木的情況，或者還沒(méi)有進(jìn)行過(guò)非手術(shù)的治療，則不建議進(jìn)行手術(shù)，可以先進(jìn)行保守治療，比如腰椎小重量牽引、針灸、推拿、骶管注射，以及各種各樣的理療、熱敷，都可以達(dá)到治療的目的。