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患者患有焦慮問題，又有失眠問題，要考慮到失眠為焦慮的伴隨癥狀，還是失眠問題嚴(yán)重，不是伴隨問題，而是共病問題。如果為伴隨問題，只需改善焦慮問題，患者失眠問題就會(huì)迎刃而解。如果為共病問題，就應(yīng)兩手抓，要治療焦慮問題的同時(shí)，要將患者失眠問題作為重點(diǎn)工作加以干預(yù)和治療。具體如下： 1、患者自身應(yīng)有的自我調(diào)節(jié)，包括日常作息規(guī)律性，該起床要起床，該工作工作。同時(shí)晚上不要較早上床，保證正常作息規(guī)律； 2、培養(yǎng)自己的興趣和愛好，給自己更多支撐點(diǎn)，更好的應(yīng)對(duì)和調(diào)節(jié)自己的焦慮問題和失眠問題； 3、患者有焦慮又有失眠，這種臨床問題多，復(fù)雜情況，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷。焦慮和失眠只是臨床表現(xiàn)，是否為其它疾病導(dǎo)致，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行分析，進(jìn)行針對(duì)性治療。

隨著現(xiàn)代科學(xué)進(jìn)步，對(duì)焦慮癥疾病的不斷認(rèn)識(shí)和研究深入，治療焦慮癥并不困難。因此多數(shù)患者都能獲得良好治療效果，可以治愈。但是臨床中有患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的臨床情況，與患者對(duì)于焦慮癥不能正確認(rèn)識(shí)，有較大關(guān)系。 多數(shù)患者在醫(yī)生幫助之下，通過治療后，焦慮的癥狀獲得較快改善，甚至臨床癥狀完全消失。但是由于焦慮癥容易復(fù)發(fā)，且發(fā)生原因復(fù)雜，因此治療時(shí)間長(zhǎng)?；颊邞?yīng)該遵從醫(yī)囑，堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)程，足劑量的藥物治療，才能獲得滿意、徹底的治療效果。

老年抑郁癥治療相對(duì)困難，治療要考慮藥物治療效果，更要考慮老年群體對(duì)藥物的耐受情況。抗抑郁藥種類多，每類抗抑郁藥都有各自特點(diǎn)、治療效果，也會(huì)有治療的副作用。 常用抗抑郁藥有5-羥色胺再攝取抑制劑，此類藥物安全性較高。但是這類藥物常見不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)，老年群體服藥以后，早期會(huì)出現(xiàn)心慌、吃不下飯、排便困難，甚至睡眠上會(huì)受到影響等不良反應(yīng)。因此老年抑郁癥進(jìn)行治療時(shí)，在關(guān)注治療效果的同時(shí)，更要關(guān)注藥物的不良反應(yīng)。

老年人身體機(jī)能衰退，有慢性疾病問題。老年焦慮、失眠要具體問題具體分析，如果患者沒有較多軀體疾病，只是簡(jiǎn)單焦慮和失眠問題，要解決老年焦慮問題。比如常用的解決焦慮、失眠藥物，鎮(zhèn)靜催眠作用的抗抑郁藥NaSSA類，米氮平，或者鎮(zhèn)靜催眠藥，老百姓熟知的艾司唑侖、阿普唑侖，這些藥物既具有抗焦慮作用，又具有鎮(zhèn)靜催眠作用。 但是所有藥物既有治療作用，也有副作用，甚至禁忌證問題。老年人不是醫(yī)學(xué)專業(yè)，同時(shí)對(duì)于禁忌證不清楚，因此建議老年焦慮、失眠患者請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生分析疾病原因，選擇適合老年人的具體藥物，才能保證藥物安全性，以及治療效果。

焦慮不單純是情緒性、心理性問題，通常還會(huì)包含軀體癥狀。比如焦慮病人會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、消化問題，或者大便容易不成形、大便次數(shù)多、失眠等軀體性問題。同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、健忘等認(rèn)知方面的問題。 中醫(yī)對(duì)于焦慮癥的治療效果，要考慮到患者焦慮疾病的嚴(yán)重程度。同時(shí)中醫(yī)治療會(huì)較好的幫助患者解決軀體方面的癥狀，比如飲食問題、二便問題、睡眠問題，通過中醫(yī)辨證論治，取得良好效果。這類疾病需進(jìn)行多維度治療，治療方法不會(huì)單純依靠藥物獲得全部療效，一定要藥物治療以及非藥物治療結(jié)合的綜合手段獲得滿意治療效果。 患者要注意積極進(jìn)行自我調(diào)適，包括生活興趣培養(yǎng)，運(yùn)動(dòng)方式、良好作息，這樣才能讓焦慮癥患者獲得全面性、長(zhǎng)期、穩(wěn)定的治療效果。

中醫(yī)治療抑郁癥的方法較多，抑郁癥的治療不是單純只靠藥物方法就能獲得滿意的治療效果，抑郁癥治療應(yīng)本著患者自我調(diào)節(jié)、藥物治療，以及非藥物治療想結(jié)合方法。這些治療的基本原則與中醫(yī)所具有的理念以及方法契合，如中醫(yī)最大特點(diǎn)是辨證論治，因時(shí)、因地、因人的這種三因制宜的治療原則，因此中醫(yī)治療抑郁癥的方法豐富。比如辨證論治，藥物治療，食物治療方法，具體如下： 1、藥物治療：在中國(guó)較早時(shí)有忘憂草治療抑郁癥，預(yù)防抑郁癥。忘憂草是萱草，既是食物又可以作為藥物，屬于藥食同源； 2、運(yùn)動(dòng)療法：中醫(yī)五禽戲、太極拳等，運(yùn)用活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)的治療方法預(yù)防和治療抑郁癥也有效； 3、理療：針灸經(jīng)絡(luò)治療、刺絡(luò)拔罐治療方法，對(duì)于抑郁癥也有好的治療效果。

中醫(yī)有女子七七四十九天葵竭的說法，女性到50歲的年齡，通常處于更年期階段。天葵主要指腎經(jīng)，西醫(yī)稱為雌激素水平下降，女性從中年階段進(jìn)入老年，身體會(huì)伴隨軀體老化。由于激素水平下降，患者身體機(jī)能也會(huì)減退。 睡眠作為人生理機(jī)能的重要組成部分，女性進(jìn)入老年期之后，自主性睡眠能力會(huì)下降，與其生理功能自然衰退有密切關(guān)系。50歲女性正處于人生工作和家庭壓力大的時(shí)候，要承擔(dān)更多的工作壓力、生活壓力，導(dǎo)致其心力焦瘁，影響到個(gè)人睡眠的自主性。因此，對(duì)于這類女性，主要從生理和社會(huì)因素考慮睡眠問題的發(fā)生。

更年期失眠多久能調(diào)過來因人而異，因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)不一樣。比如失眠問題發(fā)生在更年期之前，或者進(jìn)入更年期以后才發(fā)生失眠。絕經(jīng)之前以及絕經(jīng)之后稱為圍絕經(jīng)期，如果女性失眠伴隨更年期發(fā)生而發(fā)生，隨著更年期的自我適應(yīng)、結(jié)束，失眠問題會(huì)相應(yīng)有所緩解。但是更年期已經(jīng)發(fā)生，女人從中年進(jìn)入老年，隨著年齡增長(zhǎng)，自主性睡眠問題會(huì)變的更加嚴(yán)重。因此這是復(fù)雜問題，因人而異。 更年期、圍絕經(jīng)期發(fā)生時(shí)間為3-5年，與更年期密切相關(guān)的失眠問題會(huì)隨著更年期結(jié)束，女性自我調(diào)試再適應(yīng)成功，而獲得一定緩解。