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甲狀腺激素是促進(jìn)機(jī)體新陳代謝以及發(fā)育的重要激素。胎兒在孕12周之前甲狀腺是沒有發(fā)育的，是由母體的甲狀腺激素來促進(jìn)胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育。當(dāng)母體甲狀腺激素水平不能維持正常偏上水平時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，就會(huì)導(dǎo)致胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育障礙，會(huì)引起智力下降、畸形或者早產(chǎn)。歐洲大量的研究表明，當(dāng)孕婦甲狀腺水平偏低，胎兒的智力水平平均會(huì)下降70%，故從優(yōu)生優(yōu)育的角度來講，孕期一定要檢查甲狀腺功能。一旦有甲狀腺功能減退癥，一定要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素，將甲狀腺功能維持在正常偏上的水平。切忌盲目的抵觸藥物，建議孕期每2-4周復(fù)查甲狀腺功能。

甲減患者在飲食方面，也需要注意以下幾點(diǎn)： 1、因缺碘引起的甲減，可以適當(dāng)食用含碘比較高的食物，如海帶、紫菜、海產(chǎn)品等。炒菜時(shí)也要注意碘鹽不能放入沸油中，以免碘揮發(fā)而降低碘的濃度； 2、少食或忌食引起甲狀腺腫的食物，如卷心菜、白菜、油菜、核桃等，以免發(fā)生甲狀腺腫大； 3、對(duì)于甲減的患者，還需要供給足夠的蛋白質(zhì)，如平時(shí)常吃的蛋類、乳類和各種肉類、魚類； 4、限制脂肪和富含膽固醇的食物，每日脂肪供給占量總熱量的20%左右，并且要限制富含膽固醇的食物，如平時(shí)吃的動(dòng)物的內(nèi)臟、奶油； 5、糾正貧血，供給豐富的維生素。貧血的患者應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的飲食，補(bǔ)充維生素B12，必要時(shí)還要供給葉酸。

甲減的治療主要包括以下幾方面，主要分為對(duì)癥處理、替代治療，具體如下： 1、對(duì)癥處理：給氧、輸液、控制感染以及心衰，加強(qiáng)保肝、保暖以及護(hù)理，防止合并癥的出現(xiàn)?；杳缘幕颊呖梢越o予T3，20-60μg，靜脈注射，每8小時(shí)1次，清醒后就可以改成口服并且需要減少劑量。而甲狀腺片40-60mg，每6-8小時(shí)1次，好轉(zhuǎn)后減量到每日60-120mg維持； 2、替代治療：永久性原發(fā)性甲減的患者，需要終身替代甲狀腺激素來替代治療。通常給予甲狀腺片，在晨起時(shí)20-30mg，然后逐漸加量到40mg，每日3次口服。一般主張T3 20μg+T4 100μg治療，長(zhǎng)期的服用； 3、其他治療：有貧血、胃酸缺乏的患者，可以加用稀鹽酸合劑、胃蛋白酶合劑，以及硫酸亞鐵或者維生素B12、葉酸等治療。

甲減的預(yù)防可以從以下幾方面進(jìn)行： 1、定期篩查：建議老年患者，尤其是大于35歲的人群，要每5年篩查1次，以便發(fā)現(xiàn)臨床甲減患者，如孕婦、不孕癥和排卵功能異常者，以及有甲狀腺疾病家族史或者個(gè)人史，有甲狀腺功能減低的癥狀或體檢提示甲狀腺結(jié)節(jié)或甲減的患者； 2、甲減的病因預(yù)防：對(duì)于呆小癥病因的預(yù)防：母體妊娠期要服用抗甲狀腺藥物，應(yīng)盡量避免大劑量的使用，并避免其他致甲狀腺腫的藥物使用。成人甲狀腺功能減退的預(yù)防：及時(shí)治療容易引起甲減的甲狀腺疾病，防止手術(shù)治療過程中甲狀腺疾病或者放射性碘-131治療甲亢引起的甲減； 3、積極防止甲減病情惡化：早期診斷，早期及時(shí)有效的治療，是防止甲減病情惡化的關(guān)鍵，并要注意生活的調(diào)理，避免加重病情。

甲狀腺功能減退癥是內(nèi)分泌科常見的疾病，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或者其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。依據(jù)病因可以分為原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減、甲狀腺炎所致甲減以及甲狀腺激素抵抗性的甲減。甲減患者的新陳代謝低，表現(xiàn)為怕冷、乏力、皮膚干燥、面部及眼瞼的水腫、嗜睡、記憶力減退、心動(dòng)過緩、食欲下降以及便秘、腹痛和腹脹，頭發(fā)的枯萎和脫發(fā)等癥狀。該病可發(fā)生于各個(gè)年齡階段，其中以老年人最多見，而且男女比例約為1：4-5。

甲狀腺功能減退癥的癥狀如下： 1、面色的蒼白，眼瞼和頰部的虛腫，表情淡漠、癡呆，全身的皮膚干燥、增厚、粗糙以及脫屑較多，非凹陷性的水腫，毛發(fā)脫落，體重增加，少數(shù)患者的指甲會(huì)變厚而且脆裂； 2、神經(jīng)系統(tǒng)：如記憶力減退、智力低下、嗜睡、反應(yīng)的遲鈍、多慮等； 3、心血管系統(tǒng)：如心動(dòng)過緩、心輸出量減少、血壓低等等； 4、消化系統(tǒng)：表現(xiàn)為厭食、腹脹、便秘等等； 5、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：出現(xiàn)肌肉的軟弱無力、疼痛、慢性關(guān)節(jié)炎等； 6、內(nèi)分泌系統(tǒng)：女性表現(xiàn)為月經(jīng)量過多、久病閉經(jīng)，男性會(huì)出現(xiàn)陽痿、性欲減退等； 7、當(dāng)患者病情嚴(yán)重的時(shí)候，由于受寒冷、感染、手術(shù)以及麻醉或鎮(zhèn)靜劑的使用不當(dāng)?shù)葢?yīng)激的情況，還可以誘發(fā)黏液性的水腫昏迷，患者會(huì)表現(xiàn)為低體溫（T＜35℃），呼吸減慢、心動(dòng)過緩、血壓下降、四肢的肌力松弛、反射減弱或消失，甚至發(fā)生昏迷、休克、心腎功能的衰竭。

甲減的患者在治療過程中，需要注意以下幾方面： 1、囑患者避免勞累、受涼、感染，平時(shí)要慎用催眠、鎮(zhèn)靜、止痛以及麻醉類藥物； 2、告知患者要遵醫(yī)囑服藥，并且解釋終身服藥的必要性，不得隨意停藥或變更劑量； 3、指導(dǎo)患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)甲狀腺激素服用過量的癥狀，如患者出現(xiàn)多食、消瘦、脈速、發(fā)熱、情緒激動(dòng)等表現(xiàn)，提示藥物服用過量，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)； 4、給患者講解黏液性水腫昏迷發(fā)生的原因以及表現(xiàn)，讓患者學(xué)會(huì)自我觀察，若出現(xiàn)低血壓、心動(dòng)過緩、體溫降低，應(yīng)該立即來就醫(yī)； 5、對(duì)于長(zhǎng)期替代治療的患者，6-12個(gè)月需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，定期來復(fù)查。

甲狀腺功能減退癥是內(nèi)分泌科常見疾病，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病?；颊呖杀憩F(xiàn)為面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，全身皮膚干燥，體重增加，以及消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的癥狀。臨床多通過甲狀腺功能檢查、血清TSH檢查、心電圖檢查以及影像學(xué)檢查等進(jìn)行確診。甲狀腺功能減退癥的治療包括對(duì)癥治療、替代治療?；颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)遵醫(yī)囑用藥，避免受涼、感染以及使用鎮(zhèn)靜、催眠、止痛等藥物，長(zhǎng)期替代治療者需6-12個(gè)月檢測(cè)甲狀腺功能。