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    醫(yī)生登錄
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    許玉皎
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    許玉皎
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    許玉皎
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    許玉皎
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    簡介:許玉皎,廣東省中醫(yī)院海南醫(yī)院,腦病科,主任中醫(yī)師,教授。1991年畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床系,2003年、2009年分別在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、廣州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療頭痛、眩暈、中風(fēng)、郁證、不寐等腦科疾病。擔(dān)任海南醫(yī)學(xué)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)臨床教授,以及海南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腦病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、海南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腦心同治專業(yè)常務(wù)委員。
    擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療頭痛、眩暈、中風(fēng)、郁證、健忘、焦慮、疼痛、痛痹、中風(fēng)后遺癥、肢體麻木、偏癱、不寐等腦科疾病。
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    許玉皎醫(yī)生的預(yù)約掛號
    廣東省中醫(yī)院海南醫(yī)院
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    許玉皎醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻15
    中風(fēng)病人嘴歪會(huì)自行恢復(fù)嗎
    中風(fēng)病人嘴歪會(huì)有一定的恢復(fù),中風(fēng)病人經(jīng)過救治,大部分病人癥狀都會(huì)有不同程度的好轉(zhuǎn),甚至有些癥狀會(huì)消失,如部分癱瘓的病人,如救治及時(shí),方法得當(dāng),可獲得明顯好轉(zhuǎn),甚至行走自如。部分語言不利突出的病人,經(jīng)過積極治療,也可以收獲明顯的療效。部分喝水嗆的病人,經(jīng)過治療后也就不再嗆咳了。 同樣的,嘴歪的病人也會(huì)有不同程度的恢復(fù),但恢復(fù)的程度因人而異,一般不太可能恢復(fù)如初,經(jīng)過仔細(xì)檢查,仍會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些嘴歪。 病人應(yīng)樹立正確的觀念,不要強(qiáng)求完全康復(fù),中風(fēng)病經(jīng)過治療穩(wěn)定出院后,如果還有嘴歪,回到家中,仍然有可能一定程度的自行恢復(fù)。 因中風(fēng)病經(jīng)過救治后會(huì)有不同程度的后遺癥,嘴歪是其中一種,雖然吃飯時(shí)食物可能會(huì)出現(xiàn)夾塞,平素也會(huì)有流涎,說話會(huì)漏風(fēng),不夠美觀,但總體嘴歪對功能影響不大,所以不必過于擔(dān)憂。 如果中風(fēng)病患者較輕,發(fā)病時(shí)僅僅表現(xiàn)為嘴歪,也不可大意等其自行恢復(fù),必須及時(shí)到醫(yī)院診治、規(guī)范治療,以防輕變重,小病變大病。
    5.40萬
    445
    2023-12-02
    1202
    不寐的辨證分型
    不寐的辨證分型,同樣分虛證、實(shí)證。實(shí)證肝火擾心、痰熱擾心。虛證,心脾兩虛、心膽氣虛,本虛標(biāo)實(shí)的有心腎不交。具體如下: 1、肝火擾心:不寐多夢,甚至徹夜不眠、急躁、易怒,伴有頭暈、頭脹、目赤、耳鳴、口干而苦,不思飲食、便秘溲赤、舌紅、苔黃、脈弦而數(shù);治宜清肝瀉火、寧心安神,龍膽瀉肝湯主治; 2、痰熱擾心:主癥心煩不寐、胸悶脘痞、泛惡噯氣、伴有頭重、目眩、舌偏紅、苔黃膩、脈滑數(shù),治宜清熱化痰,寧心安神,黃連溫膽湯主治; 3、心脾兩虛:不易入睡、多夢易醒、心悸健忘、神疲食少、伴有頭暈、目眩、面色少華、四肢倦怠、腹脹便溏、舌淡苔薄、脈細(xì)無力,治宜健脾益氣、養(yǎng)心安神、歸脾湯主治; 4、心腎不交:主癥心煩不寐、入睡困難、心悸多夢、伴有頭暈、耳鳴、腰膝酸軟、潮熱、盜汗、五心煩熱、咽干、少津、男子遺精、女子月經(jīng)不調(diào)、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰降火、交通心腎,寧心安神、黃連阿膠湯主治; 5、心膽氣虛:主癥虛煩不寐、膽怯心悸、觸事易驚、終日惕惕、伴氣短自汗、倦怠乏力、舌淡、脈弦細(xì),安神定志丸主治。
    9.72萬
    86
    2023-11-08
    1108
    中風(fēng)病人腿痛如何緩解
    中風(fēng)病患者后期會(huì)出現(xiàn)偏癱,一側(cè)肢體攣縮、疼痛、屈伸不利或電擊樣的疼痛,常以下肢為主,疼痛劇烈者徹夜不能眠。在治療上體現(xiàn)出辨證施治的原則。 1、可辨證施治予中藥口服治療。根據(jù)疼痛不通則痛,不榮則痛的特點(diǎn),辨證為瘀血阻滯者,可表現(xiàn)為偏癱不髓,一側(cè)肢體疼痛,疼痛固定、面色黧黑、入夜尤甚、舌質(zhì)暗紫、脈澀,可以用補(bǔ)陽還五湯和身痛逐瘀湯加減,以補(bǔ)氣活血,祛瘀,舒筋止痛。陰血虧虛者表現(xiàn)為一側(cè)肢體不遂、虛攣疼痛、口干、便結(jié)、舌質(zhì)暗紅、苔少干、脈沉緊,可以黃芪桂枝五物湯,知柏地黃丸加減,補(bǔ)氣溫陽、滋陰養(yǎng)血、和營止痛; 2、中藥的熏洗治療也能發(fā)揮較好的療效。針對中風(fēng)病,肢體疼痛,內(nèi)外合治方能收到更好療效,以紅花、桂枝、川芎、乳香、沒藥、當(dāng)歸、雞血藤、木瓜、細(xì)辛、秦艽、威靈仙等煎水熏洗,以活血通絡(luò),舒筋止痛; 3、針灸、按摩、貼敷、理療等方法,具有疏通經(jīng)絡(luò)、理氣活血、散瘀而止痛的非藥物的治療,更能夠發(fā)揮更好的療效; 4、中風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)不當(dāng)所引起的腿痛,應(yīng)暫時(shí)的減少運(yùn)動(dòng)量或在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)。
    7.20萬
    134
    2023-11-06
    1106
    不寐的病因
    不寐的病因、病機(jī),不外乎飲食不節(jié)、情志失常、勞倦、思慮過度以及病后年邁體虛等因素,導(dǎo)致心神不安、魂不守舍。具體如下: 1、飲食不節(jié):暴飲暴食、辛辣等,導(dǎo)致脾胃受損、釀生痰熱、壅遏于中,痰熱上擾、胃氣失和而不得安眠; 2、情志失常、情志不遂、暴怒傷肝、肝氣郁結(jié)、肝郁化火、邪火擾動(dòng)心神,神不安則不寐。五志過極、心火內(nèi)熾擾動(dòng)心神而不寐。嬉笑無度、心神激動(dòng)、神魂不安而不寐; 3、暴受驚恐、心虛膽怯、神魂不安、夜不能寐。勞逸失調(diào),勞倦傷脾,過逸少動(dòng)易傷脾,均可導(dǎo)致脾氣虛弱,運(yùn)化不健,氣血生化乏源,不能上奉于心而致心神失養(yǎng)而導(dǎo)致失眠; 4、思慮過度、傷及心脾,均可致心神失養(yǎng)而致不寐; 5、病后體虛、久病年老,心血不足,心神失養(yǎng),而見不寐。年邁體虛、陰陽俱虛而致不寐。素體陰虛虛勞過度、腎陰虧耗、不能上濟(jì)心火,心腎不交而導(dǎo)致不寐。
    7.46萬
    34
    2023-11-04
    1104
    如何識別中風(fēng)
    目前中風(fēng)病依然是我國死亡三大殺手之一,發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高,它是常見病,可給患者和家屬帶來嚴(yán)重傷害,給社會(huì)帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。作為普通患者需要對中風(fēng)病的特點(diǎn)有充分了解,發(fā)現(xiàn)可疑癥狀后,應(yīng)及時(shí)就診。中風(fēng)病的特點(diǎn)有以下幾個(gè)方面: 1、常見癥狀:如昏仆、不省人事、口角歪斜、語言不利、半身不遂、肌膚不仁等,這些典型癥狀不容易被忽略; 2、不典型的癥狀:普通民眾可能忽略,如頭暈、目眩、視物成雙、視物變形、視物不清、進(jìn)食嗆咳、肢體抖動(dòng)、抽搐、發(fā)呆、尿失禁、遺忘、情緒改變等。此時(shí)要抓住中風(fēng)病最主要的特點(diǎn),即突然發(fā)生,它符合中風(fēng)病風(fēng)性善行而數(shù)變的特點(diǎn)。當(dāng)患者出現(xiàn)不太典型癥狀時(shí),只要符合突然出現(xiàn)的特點(diǎn),都需要及時(shí)到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生判定是否中風(fēng),從而獲得及時(shí)正確的治療,更好的康。 3、容易得中風(fēng)病的人群:中老年人、肥胖、不愛活動(dòng)、抽煙、喝酒、有高血壓、冠心病、糖尿病史者,以及家族中有心腦血管病史者,需要警惕,切莫將認(rèn)識局限在喎僻不遂等常見癥狀而貽誤病情。
    7.50萬
    247
    2023-10-24
    1024
    頑固性不寐的中醫(yī)治療
    頑固性不寐的中醫(yī)治療如下: 1、辨證施治,有肝火擾心型,治宜疏肝泄熱,鎮(zhèn)心安神;痰熱擾心型,清熱化痰、和中安神;心脾兩虛型那補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神;心腎不交型宜滋陰降火,交通心腎;心膽氣虛型宜益氣鎮(zhèn)驚,安神定志;根據(jù)辨證選擇針灸、耳穴貼敷、中藥沐足等外治法,在辨證的基礎(chǔ)上佐以安神之品,注重調(diào)整陰陽,注重心理輔導(dǎo); 2、中醫(yī)經(jīng)典方劑治療:頑固性不寐有四證用四方,中醫(yī)經(jīng)典方劑在治療不寐病常收到奇效,比如酸棗仁湯用于治療肝血虛失眠,黃連阿膠雞子黃湯用于治療陰虛火旺,虛煩不寐;桂枝龍骨牡蠣湯主治心陽虛不寐;脾濕不寐,用以半夏秫米湯;胃虛脾滿不寐,首選半夏瀉心湯;久病胸悶煩驚之不寐,用柴胡加龍骨牡蠣湯;邪在半表半里失眠用小柴胡湯,水熱互結(jié)伴有失眠用豬苓湯,心血不足且脈結(jié)代的失眠,選用炙甘草湯,邪去正未復(fù)之失眠用竹葉石膏湯; 3、注重生活的調(diào)攝:不寐屬心神疾病,重視精神調(diào)攝和講究睡眠衛(wèi)生具有實(shí)際意義。積極進(jìn)行心理的調(diào)整、克服緊張、興奮、焦慮、抑郁、驚恐、憤怒等不良情緒,做到喜怒有節(jié),保持精神舒暢。盡量以放松,順其自然的心態(tài)對待睡眠,反而有助于睡眠。同時(shí)還要講究睡眠衛(wèi)生、作息規(guī)律、勞逸結(jié)合、晚餐清淡、不宜過飽,更忌濃茶、咖啡、吸煙。睡眠前避免激烈緊張勞作,養(yǎng)成定時(shí)就寢習(xí)慣。另外要注重睡眠環(huán)境的安寧、床鋪舒適、光線柔和等,盡量去除不利于睡眠的因素。
    7.24萬
    342
    2023-09-29
    0929
    中醫(yī)如何治療中風(fēng)
    中醫(yī)治療中風(fēng)病的方法很多,可分為藥物治療及非藥物治療,亦可分為內(nèi)治法和外治法。具體治療方法根據(jù)中風(fēng)病診療規(guī)范歸納如下: 1、藥物治療:可辨證選擇口服中藥湯劑以及中成藥,綜合患者證、舌、脈,給出證候診斷,制定治則、治法,最后遣方用藥,辨證施治。在臨床上常用方劑有羚角鉤藤湯、滌痰湯、天麻鉤藤飲、星蔞承氣湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、補(bǔ)陽還五湯等,常用的中成藥有傳統(tǒng)中成藥,如安宮牛黃丸、蘇合香丸、中風(fēng)回春丸、華佗再造丸、人參再造丸等。其中首推安宮牛黃丸,具有清熱化痰、開竅醒神之功效,主治中風(fēng)、昏迷、痰聲漉漉、躁擾不寧、抽搐、身熱、口臭等,主要用于中風(fēng)病急救,近年來已成為普通家庭常備急救用品。近年來新研制的中成藥如安腦丸、腦心通膠囊、硝酸通絡(luò)膠囊等,工藝可靠,有一定療效。此外,可疑辨證選擇中藥靜脈注射劑。中藥針劑的使用也是要辨證的,一般中臟腑表現(xiàn)為痰蒙神竅的,可用醒腦靜注射液,表現(xiàn)為痰熱內(nèi)閉的可用清開靈注射液,中經(jīng)絡(luò)可選用具有活血化瘀的藥品,如輸血通注射液,丹紅注射液,血栓通注射液等。中風(fēng)病還可以選擇中藥熏洗治療。中風(fēng)病后期常見患者一側(cè)肢體偏癱不遂、攣縮變形、疼痛、腫脹,可以根據(jù)辨證論治原則,以活血化瘀,祛風(fēng)濕,止痛之品熏洗、熱敷,對緩解患者癥狀是有一定療效的; 2、非藥物治療:首推針灸治療。根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論,可根據(jù)中風(fēng)病不同的分期、不同證候,選擇合理的穴位配伍,經(jīng)適宜的手法進(jìn)行治療。治療方法包括體針、頭針、電針、耳針、腕踝針、眼針、腹針、梅花針、耳穴貼敷、灸法、拔罐等。亦可選擇推拿治療。依據(jù)辨證論治原則,根據(jù)肢體功能缺損程度和狀態(tài)進(jìn)行中醫(yī)按摩、循經(jīng)治療,可使用不同手法,以增強(qiáng)全關(guān)節(jié)活動(dòng)度,緩解疼痛,抑制痙攣和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等。按摩手法有揉法、捏法、彈撥、叩擊、擦法等,但要避免對痙攣組肌肉群的強(qiáng)刺激。還有其它的療法,如香療、蠟療等,也具有一定的療效。
    6.24萬
    42
    2023-09-10
    0910
    中風(fēng)病中醫(yī)辨證分型
    中風(fēng)病以半身不遂、肌膚不仁、口舌歪斜、語言不利、甚至昏仆、不省人事為主要表現(xiàn)的病癥。其發(fā)病率、致殘率、病死率高,嚴(yán)重影響危害中老年人的健康,給患者家庭、社會(huì)造成極大痛苦以及負(fù)擔(dān)。結(jié)合各時(shí)期病程特點(diǎn),依據(jù)發(fā)病時(shí)有昏仆,辨證分型如下: 1、中臟腑:發(fā)病的時(shí)有昏仆,中臟腑又分有陽閉跟陰閉,陽閉指的是突然昏仆、不省人事、牙關(guān)緊閉、口噤不開、兩手握固、大小便閉、肢體強(qiáng)勁、兼有面赤、身熱、氣促、口臭、躁擾不寧、舌苔黃膩、脈弦滑而數(shù);陰閉是指突然昏仆、不省人事、牙關(guān)緊閉、口噤不開、兩手握固、大小便閉、肢體強(qiáng)勁、面白唇暗、四肢不溫、靜臥不煩、舌苔白膩、脈沉滑,除了閉證;中風(fēng)病最嚴(yán)重的階段就是脫證,指的是突然昏仆、不省人事、目合口開、鼻鼾息微、手撒遺尿、汗多不止、四肢冰冷、舌萎、脈微欲絕; 2、中經(jīng)絡(luò):發(fā)病時(shí)無昏仆,又分有如下幾個(gè)類型:第一類風(fēng)陽上擾、半身不遂、肌膚不仁、口舌歪斜、語言謇澀或舌強(qiáng)不語、急躁易怒、頭痛目眩、面紅目赤、口苦咽干、尿赤便干、舌紅少苔或苔黃、脈弦數(shù)。第二類風(fēng)痰阻絡(luò)、肌膚不仁,甚則半身不遂、口舌歪斜、語言不利、謇澀、不語、頭暈?zāi)垦!⑸噘|(zhì)暗淡、苔白膩、脈弦滑。第三類痰熱腑實(shí),癥見半身不遂,肌膚不仁、口舌歪斜、語言不利、語言謇澀、頭暈?zāi)垦?,吐痰或痰多、腹脹、便干或便秘、舌質(zhì)暗紅或暗淡,脈弦滑、間數(shù)。第四類氣虛瘀阻、半身不遂、肌膚不仁、口舌歪斜、語言不利、或謇澀或不語、面色無華、氣短乏力、口角流涎、自汗、心悸、便溏、手足或偏身腫脹、舌暗淡或瘀斑、苔白微膩,脈細(xì)緩或弦細(xì);第五類陰虛風(fēng)動(dòng),主證半身不遂,一側(cè)手足沉重麻木、口舌歪斜、舌強(qiáng)語謇、平素頭暈頭痛、耳鳴目眩、雙目干澀、腰酸腿軟、急躁易怒、少寐多夢、舌紅絳或舌暗紅、苔少或無苔、脈弦細(xì)或脈弦細(xì)數(shù)。
    7.55萬
    207
    2023-08-17
    0817
    加載中
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