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簡(jiǎn)介:黃漢超,廣東省第二中醫(yī)院,急診科,主任醫(yī)師,博士,碩士研究生導(dǎo)師。師從廣州中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合大師陳鏡合教授,在急診工作多年,有豐富的中西醫(yī)急救經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)治療咳喘、胃腸病、高血壓、冠心病、失眠、亞健康狀態(tài)調(diào)理。工作至今先后主編著作四部,主持省級(jí)課題三項(xiàng),獲新型專利一項(xiàng),在核心期刊上發(fā)表論文十余篇。農(nóng)工民主黨黨員,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管分會(huì),心血管病康復(fù)分會(huì)委員,是廣東南方衛(wèi)視TVS2臺(tái)《特搜靚湯》節(jié)目常駐嘉賓。
擅長(zhǎng):治療咳喘、胃腸病、高血壓、冠心病、失眠、亞健康狀態(tài)調(diào)理。
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黃漢超醫(yī)生的科普內(nèi)容
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強(qiáng)堿中毒的癥狀
強(qiáng)堿中毒主要是會(huì)引起皮膚面部的燒灼傷,在皮膚會(huì)引起燒灼樣的疼痛,繼而導(dǎo)致脫皮,導(dǎo)致局部潰瘍。如果強(qiáng)堿誤服到體內(nèi),會(huì)對(duì)消化道器官造成刺激,表現(xiàn)胃部的灼痛感、燒灼感,時(shí)間久后會(huì)造成胃部潰瘍樣的損傷,進(jìn)而可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血。如果強(qiáng)堿中毒時(shí)間較長(zhǎng),仍沒(méi)有得到合理的救治,可能會(huì)對(duì)肝臟、腎臟造成影響。
所以強(qiáng)堿中毒,關(guān)鍵在于及時(shí)把堿清洗掉。如果是在皮膚,只要用清水徹底沖洗就可以。如果是在消化道,徹底洗胃必不可少,而且強(qiáng)堿中毒一定要及早進(jìn)行沖洗、灌洗。如果時(shí)間一長(zhǎng)進(jìn)入體內(nèi),就會(huì)對(duì)肝臟和腎臟造成影響,甚至?xí)绊懩到y(tǒng),導(dǎo)致消化道出血。所以強(qiáng)堿中毒的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早治療、早診斷。
6.15萬(wàn)
52
12月09
重度中暑的癥狀
重度中暑主要分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三個(gè)階段,具體癥狀如下:
1、熱痙攣:最初的表現(xiàn)主要是在炎熱的環(huán)境下,人體進(jìn)行重體力勞動(dòng),首先表現(xiàn)有肌肉的痙攣痛,尤其是腓腸肌的疼痛,繼而會(huì)出現(xiàn)手和腳等其它部位的肌肉疼痛和腹肌疼痛。一旦出現(xiàn)此情況,必須馬上停下手中的工作,趕緊去醫(yī)院進(jìn)行治療,離開(kāi)高溫的環(huán)境;
2、熱衰竭:最常發(fā)生在老年人,因?yàn)槔夏耆梭w溫調(diào)節(jié)功能下降,散熱功能可能沒(méi)有年輕人這么好,一旦出現(xiàn)熱衰竭,會(huì)有出汗不止,進(jìn)而出現(xiàn)休克癥狀,比如頭暈、臉色蒼白、四肢冰冷等,必須要送去醫(yī)院進(jìn)行徹底的治療,給予強(qiáng)有力的補(bǔ)液支持。如果這個(gè)時(shí)候還沒(méi)有引起重視,在家待著,或者等待救援人員來(lái)到,才進(jìn)行救治。病人很可能就會(huì)發(fā)展到最后一個(gè)階段,也是最嚴(yán)重的熱射病的階段;
3、熱射?。菏侵阁w溫中樞已經(jīng)破壞,會(huì)有頑固性的高熱,體溫一般在41℃以上,而且不單只是體溫高居不下,體內(nèi)其它的臟器,如心臟、肝臟、腎臟、大腦等也會(huì)發(fā)生序貫的高溫狀態(tài)下的破壞,出現(xiàn)功能衰竭。
9.78萬(wàn)
443
12月08
循環(huán)性缺氧的癥狀
循環(huán)性缺氧主要是因?yàn)樾谋霉δ艿恼系K,導(dǎo)致血液內(nèi)的氧氣不能夠及時(shí)輸送到體內(nèi)各處,就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)器官的缺氧,以及靜脈、動(dòng)脈的栓塞。如果組織器官缺氧就表現(xiàn)功能的障礙,如果栓塞就表現(xiàn)為局部的疼痛或者腫脹,所以循環(huán)性的缺氧時(shí)間一久,也會(huì)表現(xiàn)為心泵功能的衰竭,表現(xiàn)為氣促。
如果器官灌注不足,會(huì)表現(xiàn)有相應(yīng)的器官功能障礙,比如頭暈、乏力、肝功能衰竭、腎功能衰竭。如果出現(xiàn)靜脈的栓塞或動(dòng)脈的栓塞,就表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、水腫。
而循環(huán)性缺氧時(shí),一定要及時(shí)處理,否則養(yǎng)分輸送不到器官組織,會(huì)嚴(yán)重影響到組織器官功能的發(fā)揮。所以有循環(huán)性缺氧一定要重視,一定要把血管打通,才能夠挽救器官組織的功能。
5.80萬(wàn)
311
猝死自救方法
猝死,是因?yàn)檎麄€(gè)人的意識(shí)已經(jīng)喪失,本身是不可能有自救的。但在猝死之前,可能會(huì)有征兆。比如一些心源性的猝死,在發(fā)作之前可能有胸悶、心跳過(guò)速、頭暈、出冷汗、四肢冰冷等表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這種情況,只要及時(shí)去醫(yī)院就診,或者是自己用力捶心臟、點(diǎn)按一些穴位,是可以爭(zhēng)取到一些時(shí)間。
但實(shí)際在這種情況下,大部分都是扳不回來(lái)的,因?yàn)樾蜇灥牟±黼A段的發(fā)生時(shí)間很短,不可能通過(guò)自救的方法去打斷它的發(fā)展過(guò)程,所以一旦發(fā)生猝死,是不可能自救的,只能是在發(fā)生猝死之前,注意有沒(méi)有這些征兆。如果有,要盡量進(jìn)行穴位點(diǎn)按、涂擦藥油,或者捶心臟、用力咳嗽,從而爭(zhēng)取時(shí)間去呼救,再叫其他的人進(jìn)行救援,及時(shí)把自己送到醫(yī)院,才有可能挽回來(lái),自救是救不回來(lái)的。
7.87萬(wàn)
211
11月24
急性呼吸衰竭急救時(shí)給氧流量
急性呼吸衰竭一般分為Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰。所謂Ⅰ型呼衰,主要是單純的低氧血癥,可采取氧療策略。即給予高濃度的吸氧量,一般需要在50%以上。如果是Ⅱ型呼衰,表明存在低氧和二氧化碳潴留的情況,這種情況的氧療策略就不一樣,必須給予低濃度的吸氧,氧流量不能超過(guò)30%。因?yàn)樵冖蛐秃羲サ臅r(shí)候,呼吸的驅(qū)動(dòng)力,主要來(lái)自于低氧驅(qū)動(dòng),所以假如給的是高濃度流量的吸氧,就取消了低氧的驅(qū)動(dòng)力,反而會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制的表現(xiàn),出現(xiàn)昏昏沉沉、昏睡、呼吸幅度減慢等癥狀,也反而會(huì)導(dǎo)致二氧化碳不好排出,更加容易出現(xiàn)呼吸抑制。所以對(duì)于Ⅱ型呼衰的病人,一定記得不要給他高流量吸氧。
5.28萬(wàn)
116
11月18
假酒中毒的癥狀
假酒中毒,即是指甲醇中毒,甲醇中毒的癥狀有以下幾種:
1、對(duì)視神經(jīng)的影響,會(huì)出現(xiàn)有視物模糊、復(fù)視,即看東西有兩個(gè)重影,即看不清楚的表現(xiàn);
2、導(dǎo)致酸中毒的表現(xiàn),表現(xiàn)為深大呼吸,即呼吸不過(guò)來(lái)的憋悶感。
出現(xiàn)中毒必須要到醫(yī)院及早治療,如果時(shí)間久后,可能會(huì)對(duì)視神經(jīng)造成不可逆的損傷,導(dǎo)致失明、視力減退的不良后果。
甲醇中毒的關(guān)鍵是在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。甲醇中毒的治療可以用乙醇來(lái)解毒,在診治時(shí)應(yīng)問(wèn)患者病史,以及和患者一起喝酒的人有沒(méi)有出現(xiàn)類似癥狀。如果有三個(gè)以上都出現(xiàn)類似的視物模糊、視力障礙,可高度懷疑為甲醇中毒,應(yīng)通過(guò)抽血檢查血液中甲醇濃度,來(lái)證明是不是甲醇中毒。如果是,就要接受乙醇解毒療法,最終是用真酒來(lái)解毒。
6.50萬(wàn)
499
10月18
蛇咬傷的治療方法
蛇咬傷后主要是會(huì)對(duì)凝血系統(tǒng)造成影響,故蛇咬傷的治療方法如下:
1、要對(duì)傷口進(jìn)行及時(shí)沖洗;
2、及時(shí)到醫(yī)院注射蛇毒血清,因?yàn)橛袝r(shí)候很難分清楚是被哪種蛇咬,必須要到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行就診,判斷蛇是神經(jīng)毒,還是血液源性的毒性,或是其它源性的毒性,再給予蛇毒血清的注射,才能夠把進(jìn)入到體內(nèi)的蛇毒中和掉,得到有力的救治;
3、在發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)及時(shí)處理,在蛇咬傷的創(chuàng)口遠(yuǎn)端,用一個(gè)布袋或者毛巾扎緊,注意不要走動(dòng)過(guò)多。另外要及時(shí)沖干凈傷口,把一部分蛇毒擠出來(lái)。在外面的時(shí)候不要平躺,通過(guò)朋友的呼救或者是自己撥打120,叫專業(yè)的人員趕到身邊,給予專業(yè)的支持。因?yàn)樯叨局委?,必須要蛇毒血清才能夠得到有效特效的治療。有的人說(shuō)喝蛇酒可以解毒,實(shí)際這類方法都不可取。
6.36萬(wàn)
174
09月28
什么是低溫癥
低溫癥主要是指體溫低過(guò)35℃,一般分為輕度、中度和重度三個(gè)階段。輕度的低體溫癥是指體溫在33℃-35℃,中度是在32℃-30℃,重度是在30℃以下。低體溫對(duì)機(jī)體最大的影響在于對(duì)心臟、大腦,以及血液系統(tǒng)的影響,所以出現(xiàn)低體溫癥,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行升體溫的治療,才能減少對(duì)大腦、心臟的影響。
對(duì)于輕度和中度的低體溫癥,只需要給予升溫處理就可以。如果到重度低體溫癥,即體溫低過(guò)30℃,這時(shí)候的普通升體溫療法,比如用無(wú)創(chuàng)的升體溫療法,效果已經(jīng)不好,必須要進(jìn)行有創(chuàng)的液體支持療法。比如要給予腎替代治療,即床旁血濾。因?yàn)榇才匝獮V可以把體溫設(shè)置到35℃以上,可以達(dá)到治療效果。而普通的升體溫治療,比如升溫毯,只是通過(guò)外表去進(jìn)行升體溫,不能及時(shí)使低體溫得到糾正。故出現(xiàn)嚴(yán)重的低體溫癥還,需要床旁的連續(xù)血液替代治療,可以把輸入體內(nèi)液體的溫度調(diào)定在35℃以上,才能夠使低體溫癥得到及時(shí)的糾正。
7.68萬(wàn)
79
09月01
加載中
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