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    醫(yī)生登錄
    極速咨詢
    周公民
    圖文問診30元/24小時
    周公民
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    周公民
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    周公民
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    簡介:周公民,浙江省人民醫(yī)院,老年病科,副主任醫(yī)師。擅長心血管內(nèi)科和危重病人的救治,同時對老年慢性病,如高血壓、糖尿病、慢性心功能不全等疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗。參編人民衛(wèi)生出版社出版的全科醫(yī)學(xué)高等學(xué)校教材,發(fā)表各類論文多篇。
    擅長:心血管內(nèi)科和危重病人的救治,同時對老年慢性病,如高血壓、糖尿病、慢性心功能不全、冠心病、心力衰竭等疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗。
    醫(yī)生信息來自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結(jié)果糾錯
    周公民醫(yī)生的預(yù)約掛號
    浙江省人民醫(yī)院
    第一執(zhí)業(yè)
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    周公民的掛號方式
    1.
    公眾號:可通過微信公眾號搜索“浙江省人民醫(yī)院”進(jìn)行預(yù)約;
    2.
    微信小程序:可通過微信小程序搜索“浙江省人民醫(yī)院”進(jìn)行預(yù)約;
    3.
    APP:可下載“浙里就醫(yī)”“浙里辦”APP后進(jìn)行預(yù)約;
    4.
    電話:可撥打0571-87666666進(jìn)行咨詢;
    5.
    現(xiàn)場:可通過人工窗口或院內(nèi)自助機進(jìn)行預(yù)約掛號。
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    周公民醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻40
    老年人運動的注意事項有哪些
    老年人運動前要根據(jù)自身情況進(jìn)行評估,評估內(nèi)容主要是心肺功能、腿腳活動能力、是否存在跌倒的危險因素,評估目的是為制定運動方式和運動量。大部分老年人存在慢性病,需要明確慢性疾病在鍛煉時的注意事項和禁忌癥,避免運動使疾病惡化,在此基礎(chǔ)上要盡可能保持體力和促進(jìn)恢復(fù)。 根據(jù)運動目的和目標(biāo),按照運動強度、時間、頻度、運動項目類型等制定運動處方。每次運動前需要進(jìn)行10-15分鐘的熱身運動,運動后進(jìn)行5-10分鐘的整理運動。 老年人運動時需要量力而行,參加多種鍛煉。有氧運動與耐力鍛煉可以隔天交替進(jìn)行,或定時交替進(jìn)行。運動要循序漸進(jìn),持之以恒,學(xué)會判斷運動感受,如果運動中舒適、愉快、輕松,無任何不適,說明現(xiàn)在的運動較為適合。 運動前不宜飽餐,因為進(jìn)食后人體血液需要重新分配,流到胃腸道血液增加,心臟供血會相對減少,容易引起冠狀動脈供血不足從而誘發(fā)心絞痛。 另外,老年人運動時需避免穿得太厚,影響散熱,導(dǎo)致大量出汗帶來其它問題。。
    10.06萬
    159
    2023-12-15
    1215
    老年癡呆患者進(jìn)食困難怎么辦
    老年癡呆患者進(jìn)食困難存在很多原因,包括認(rèn)知功能減退、注意力集中障礙?;颊咭话銜霈F(xiàn)無進(jìn)食意識或無法持續(xù)關(guān)注,由于老年癡呆患者年齡較大,可能會有咀嚼或吞咽功能障礙,不同原因均會導(dǎo)致患者進(jìn)食障礙,常用治療方法如下: 1、對這類患者要有耐心、細(xì)心,語氣溫和,引導(dǎo)患者進(jìn)行進(jìn)食,有時需要手把手進(jìn)行訓(xùn)練。建議就餐環(huán)境盡量安靜,避免嘈雜,光線相對柔和,讓患者進(jìn)食。進(jìn)食過程中避免催促患者,要有足夠耐心。由于老年癡呆患者年齡較大,本身動作可能較遲緩,可能使用餐具不方便,如果患者使用筷子不方便,可以換成勺子,這些都可以改善患者精神狀態(tài)。老年人牙口差,所以選擇患者平時較喜歡食物或食用較軟食物; 2、如果以上情況不能改善進(jìn)食困難,需要考慮患者存在嚴(yán)重吞咽障礙,可放置鼻胃管。
    5.30萬
    147
    2023-12-04
    1204
    高鉀血癥對心臟的影響
    高血鉀對心臟影響主要表現(xiàn)在以下幾方面: 1、興奮性:輕度高血鉀時心臟興奮性增高,但血鉀顯著升高時心肌細(xì)胞興奮性降低甚至消失,心臟跳動可能因此停止; 2、自律性:高血鉀時心臟自律性降低; 3、傳導(dǎo)性:輕度高鉀血癥使心臟傳導(dǎo)性略有提高,但是中度以上高鉀血癥時心臟傳導(dǎo)性反而降低; 4、收縮性:高鉀血癥時心臟收縮性降低。 鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液含量最高的陽離子,可以直接參與細(xì)胞內(nèi)代謝活動。適當(dāng)鉀離子濃度及其細(xì)胞膜兩側(cè)比值,對維持神經(jīng)肌肉組織靜息電位產(chǎn)生以及電興奮產(chǎn)生和傳導(dǎo)存在重要作用,同時可以直接影響酸堿平衡調(diào)節(jié)。高血鉀會使心肌細(xì)胞興奮性受到抑制,心肌張力降低引起心動過緩和心臟擴(kuò)大,容易發(fā)生心律失常。高鉀血癥屬于較嚴(yán)重疾病,引起高鉀血癥原因很多,需要及時檢查、治療,以免發(fā)生嚴(yán)重后果。
    6.87萬
    196
    2023-11-24
    1124
    老人突然血壓高怎么回事
    老人突然血壓升高,可能與以下幾種情況有關(guān): 1、由于情緒波動或劇烈運動引起,尤其生氣時發(fā)現(xiàn)血壓升高較明顯,過度疲勞、休息差、熬夜會引起血壓突然升高。 2、氣溫驟降引起血管強烈收縮,也可以引起血壓突然升高; 3、更換降壓藥或患者隨意減藥、停藥,會引起血壓突然升高; 4、突發(fā)疾?。豪缒X血管意外,腦出血、腦?;蚣毙宰笮乃ザ紩鹧獕杭眲∩撸@種情況需要及時到醫(yī)院檢查、治療,以免耽誤病情。 老人平時要注意以下事項: 1、保持良好心態(tài),情緒穩(wěn)定,適當(dāng)加減衣服,注意休息,避免熬夜,避免過度勞累以及劇烈運動; 2、由于高血壓治療為長期性,大部分患者需要終生服藥,服用降壓藥要有規(guī)律,避免隨便自行更換降壓藥,不要因為血壓正常擅自停藥、減藥; 3、如果發(fā)現(xiàn)血壓偏低或者不穩(wěn)定,要去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥。
    6.42萬
    248
    2023-11-22
    1122
    高壓200mmHg低壓100mmHg是否危險
    血壓在200/100mmHg是非常高的血壓,具有危險性,容易引起心腦血管的急癥發(fā)生,比如急性腦出血,高血壓危象,高血壓腦病以及心衰等危象;長期有高血壓會加重心,腦,腎等器官的危害,這個就是慢性的危害。一般高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為大于等于140/90mmHg,超過這個就是高血壓的診斷,所以出現(xiàn)這么高的血壓,患者應(yīng)立即去醫(yī)院就診治療。
    3.07萬
    50
    2023-11-13
    1113
    老人血壓正常范圍是多少
    老年人血壓正常范圍和年輕人相同,但不同年齡、不同疾病的血壓控制目標(biāo)值不同。目前一般將60歲以下人群血壓控制目標(biāo)值定為<140/90mmHg,合并糖尿病、慢性腎病、心衰或冠心病患者血壓控制目標(biāo)值為<130/80mmHg。目前中國采用標(biāo)準(zhǔn)是血壓<120/80mmHg為正常血壓,沒有服用降壓藥情況下,血壓如果≥140/90mmHg為高血壓。血壓處于正常高值時,發(fā)展成高血壓可能性要比正常血壓幾率大,患心血管疾病風(fēng)險增高,需要引起重視,以上標(biāo)準(zhǔn)適用于18歲以上任何年齡成人。 80歲以上高齡老人血壓控制目標(biāo)值為<150/90mmHg。但是如果患者耐受,可以進(jìn)一步降低血壓,尤其老年人常伴發(fā)糖尿病、腎功能減退等疾病,要求血壓盡可能目標(biāo)值為<130/80mmHg。部分老年人血壓因脈壓差較大,控制血壓達(dá)標(biāo)較為困難,需要結(jié)合臨床實際情況,確定老年人血壓達(dá)標(biāo)情況。
    9.70萬
    21
    2023-10-29
    1029
    老人心發(fā)慌是怎么回事
    心里發(fā)慌一般醫(yī)學(xué)定義可能為心悸、心慌的感覺。引發(fā)心悸、心慌原因較多,較常見的原因可以為生理性因素,例如劇烈運動、熬夜、體力勞動以后,或飲酒、喝濃茶、咖啡,都會引起短暫心慌。 除此以外,可考慮病理性因素,病理性因素較多,例如貧血患者心跳較快,老年人存在甲亢可以出現(xiàn)心跳加快,糖尿病引起低血糖反應(yīng)或心臟本身疾病都可引起心率增快。另外,較嚴(yán)重疾病,例如心梗可以造成心率加快。房性早搏、室性早搏、房顫患者會存在心慌感覺;冠心病、高血壓,呼吸系統(tǒng)疾病如慢支、肺心病、胸腔積液,均可以造成心跳較快。老年人較常見的心理疾病,例如焦慮可以出現(xiàn)心慌。 所以,一旦臨床出現(xiàn)心悸、心慌等不適,建議患者先排除生理因素。如果生理性因素排除或心慌時間較長無法緩解,患者可能要到醫(yī)院明確有無病理性原因。
    7.85萬
    169
    2023-10-24
    1024
    室性心動過速會嘔吐嗎
    室性心動過速可能會發(fā)生嘔吐。非持續(xù)性室速即發(fā)作時間<30秒的室速,能夠自行終止,患者無癥狀。持續(xù)性室速發(fā)作時間超過30秒,需要藥物或電復(fù)律才能終止。部分患者室性心動過速發(fā)作時心室率過快,患者常伴有明顯的血流動力學(xué)障礙與心肌缺血表現(xiàn),臨床癥狀包括低血壓、少尿、暈厥、氣促、心絞痛、惡心、嘔吐等癥狀,甚至可以發(fā)生猝死。室性心動過速屬于較為嚴(yán)重的心律失常,嘔吐是表現(xiàn)較輕的臨床癥狀。 室性心動過速簡稱為室速,一般發(fā)生在各種器質(zhì)性心臟病患者,最常見為冠心病,特別是既往存在心梗的患者。其次可以見于心肌病、心力衰竭、心臟瓣膜病等。其它原因包括代謝障礙,藥物中毒以及QT間期綜合征。室速偶爾發(fā)生于無器質(zhì)性病變心臟患者。臨床癥狀輕重根據(jù)室速發(fā)作時心室率、持續(xù)時間、基礎(chǔ)心臟病變不同而不同。一旦發(fā)現(xiàn)室性心動過速,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,查明病因,積極治療。
    6.53萬
    353
    2023-09-23
    0923
    加載中
    *醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺更新信息存在時效限制,信息可能出現(xiàn)更新不及時。
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