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杜娟主治醫(yī)師
廣元市中醫(yī)醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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簡(jiǎn)介：杜娟，廣元市中醫(yī)醫(yī)院，心血管內(nèi)科，主治醫(yī)師。從醫(yī)近十年，擅長(zhǎng)心血管常見疾病的診治，比如高血壓、心絞痛、冠心病、心律失常等。
擅長(zhǎng)：心血管常見疾病的診治，比如高血壓、心絞痛、冠心病、心律失常等。
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杜娟醫(yī)生的科普內(nèi)容
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治療高血壓的藥物有哪些
治療高血壓的藥物主要可以分為五大類，即利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，具體藥物如下：1、利尿劑：是使腎臟增加水鈉排泄藥物的總稱，包括呋塞米、螺內(nèi)酯、吲達(dá)帕胺等。2、β受體阻滯劑：降壓效果比較迅速、強(qiáng)力，包括美托洛爾、比索洛爾等。3、鈣通道阻滯劑：降壓起效迅速而強(qiáng)力，降壓療效和降壓幅度相對(duì)較強(qiáng)，包括硝苯地平、非洛地平、拉西地平等。4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：降壓起效比較慢，是一個(gè)逐漸增強(qiáng)的過程，在3-4周時(shí)達(dá)到最大作用，包括依那普利、貝那普利等。5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：主要是通過阻滯血管緊張素Ⅱ，起到阻斷水鈉潴留、血管收縮和重構(gòu)的作用。ARB類藥物的降壓作用起效比較慢，但是持久而平穩(wěn)，主要包括氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。
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08月30
高血壓需要吃藥嗎
并不是所有的高血壓患者都需要吃藥，具體情況如下：1、口服藥物：高血壓降壓藥物治療的對(duì)象，主要包括2級(jí)或以上的高血壓患者，也就是血壓收縮壓≥160mmHg，或者舒張壓≥100mmHg的患者，需要口服降壓藥物進(jìn)行治療。對(duì)于高血壓合并糖尿病，或者已經(jīng)有心、腦、腎靶器官損害和并發(fā)癥的患者，血壓持續(xù)升高三個(gè)月以上的1級(jí)高血壓患者，在通過改善生活飲食習(xí)慣以后，血壓仍然沒有控制達(dá)標(biāo)的患者，建議服用降壓藥物。2、調(diào)整生活習(xí)慣：對(duì)于初發(fā)2級(jí)以下的高血壓患者，沒有其他疾病和并發(fā)癥的患者，可以先通過改善生活飲食習(xí)慣調(diào)整血壓，主要包括減輕體重、減少鈉鹽的攝入，并補(bǔ)充鈣和鉀鹽，減少脂肪的攝入，限制飲酒，還有增加運(yùn)動(dòng)。
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1.91萬
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08月10
血壓高常吃的藥有幾種
高血壓患者常吃的藥物可以歸納為五大類，即利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，具體藥物如下：1、利尿劑：包括氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、阿米洛利、呋塞米、吲達(dá)帕胺等。2、β受體阻滯劑：主要包括美托洛爾、比索洛爾等。3、鈣通道阻滯劑：主要包括硝苯地平、尼卡地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平等。4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：主要包括卡托普利、依那普利、貝那普利、培哚普利等。5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：主要包括氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。
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8.57萬
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06月30
高血壓是怎么引起的怎樣治療
導(dǎo)致高血壓的原因及治療如下：一、病因：高血壓是由多因素所致，可以分為遺傳因素和環(huán)境因素兩方面。高血壓是遺傳易患性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果，一般認(rèn)為在比例上，遺傳因素約占40%，環(huán)境因素約占60%。1、遺傳因素：高血壓具有明顯的家族聚集性，如果父母都是高血壓患者，子女的發(fā)病率高達(dá)46%。2、環(huán)境因素：包括高鈉低鉀飲食、超重和肥胖、飲酒、長(zhǎng)期精神緊張等，都有可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高。二、治療：主要包括藥物治療和改善生活、飲食習(xí)慣調(diào)節(jié)血壓，藥物治療主要包括利尿劑、ACEI 、ARB、CCB類、β受體阻滯劑類藥物。
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1.80萬
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05月26
血壓高的癥狀是什么
血壓高的癥狀因人而異。有的血壓升高的患者可能會(huì)出現(xiàn)頭昏、頭痛、心悸、煩躁、乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降等情況。有的患者沒有任何癥狀，所以不能夠以癥狀的嚴(yán)重程度來判斷血壓的高低，沒有癥狀的高血壓反而需要警惕。
高血壓是指至少3次不同日測(cè)得的收縮壓≥140mmHg，或者舒張壓≥90mmHg。很多因素都可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高，比如緊張、焦慮、勞累、熬夜、寒冷等刺激。
為了排除上述因素對(duì)血壓的影響，對(duì)于初發(fā)的高血壓患者，或者血壓控制欠佳的患者，建議完善動(dòng)態(tài)血壓檢查，評(píng)估全天、白天、夜間的血壓平均水平，以確定是否存在高血壓，以及是否需要藥物降壓。
除此以外，良好的生活飲食習(xí)慣，也具有輔助降低血壓的作用。
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04月26
血壓高的人群吃什么水果好
血壓高的人群可以吃些含鉀較高的食物，比如香蕉、橙子、橘子、火龍果等。日常生活中需要注意低鹽、低脂、少糖飲食，在身體條件允許的情況下，可以適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)體育鍛煉、控制體重、戒煙限酒，規(guī)范地監(jiān)測(cè)血壓，對(duì)于高血壓的患者，都是良好的生活飲食習(xí)慣。
高血壓是指至少3次不同日測(cè)得的血壓，收縮壓≥140mmHg，或者舒張壓≥90mmHg。對(duì)于2級(jí)及以上的高血壓患者、1級(jí)高血壓患者合并了心、腦、腎靶器官損害的患者、1級(jí)高血壓合并了糖尿病的患者、1級(jí)高血壓患者通過改善生活飲食習(xí)慣長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月血壓仍然沒有控制達(dá)標(biāo)的患者，建議口服藥物降壓。
降壓藥物方案的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行隨意地調(diào)整藥物，最好能購買血壓計(jì)規(guī)范地監(jiān)測(cè)血壓。
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喝茶可以降血壓?jiǎn)?/div>
喝茶不能降血壓，但有些茶葉具有一定程度的輔助降低血壓的作用，比如菊花茶、荷花茶、羅布麻茶、絞股藍(lán)茶等。
對(duì)于高血壓的患者，并不是一發(fā)現(xiàn)血壓升高，馬上就需要服用降壓藥物。以下的幾種情況才需要服用降壓藥物：
第一種，對(duì)于1級(jí)高血壓，通過改善生活飲食習(xí)慣長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月，血壓仍然沒有控制達(dá)標(biāo)的患者。
第二種，對(duì)于2級(jí)及以上的高血壓患者、對(duì)于1級(jí)高血壓合并了心、腦、腎等靶器官損害的患者、1級(jí)高血壓患者合并糖尿病，需要服用降壓藥物。
1級(jí)高血壓是指收縮壓＜160mmHg，舒張壓＜100mmHg。2級(jí)高血壓是指收縮壓＜180mmHg，舒張壓＜110mmHg。3級(jí)高血壓是指收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg.對(duì)于需要服用降壓藥的高血壓患者，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范地用藥，定時(shí)地監(jiān)測(cè)血壓。
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用什么泡水可以降血壓
菊花、荷葉、絞股藍(lán)、羅布麻等用來泡水具有一定的輔助降低血壓的作用。
高血壓是指至少3次不同日測(cè)得的血壓，收縮壓≥140mmHg，或者舒張壓≥90mmHg。很多因素都可能會(huì)對(duì)血壓造成影響，比如焦慮、緊張、勞累、熬夜、寒冷等刺激，都可能會(huì)引起血壓升高。
為了排除這些因素對(duì)血壓的影響，對(duì)于初發(fā)的高血壓患者，或者血壓控制欠佳的患者，建議完善動(dòng)態(tài)血壓檢查，以評(píng)估全天、白天、夜間的血壓平均水平，確定是否存在高血壓，以及是否需要進(jìn)一步地調(diào)整降壓方案。
對(duì)于2級(jí)及以上的高血壓、對(duì)于1級(jí)高血壓通過改善生活飲食習(xí)慣長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月血壓仍然沒有控制達(dá)標(biāo)的患者、對(duì)于1級(jí)高血壓合并心、腦、腎等靶器官損害的患者、對(duì)于1級(jí)高血壓合并了糖尿病的患者，需要及時(shí)地進(jìn)行口服藥物降壓，把血壓控制達(dá)標(biāo)。
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