我們不把脊柱腫瘤叫做癌癥，因?yàn)榘┌Y它有個(gè)特殊定義，就是上皮組織來源的腫瘤，我們講叫癌癥。脊柱腫瘤，它分良性、惡性，還有轉(zhuǎn)移瘤。脊柱的惡性腫瘤里頭還分原發(fā)的跟繼發(fā)的。原發(fā)的脊柱腫瘤的惡性腫瘤比較少見。但它的治療跟其它全身部位的惡性腫瘤治療方法其實(shí)是一樣的。但是這個(gè)轉(zhuǎn)移瘤我們一般不叫它癌癥，我們還叫脊柱的轉(zhuǎn)移瘤。

MRI就是我們通常所說的磁共振檢查，磁共振檢查是對于包括脊柱腫瘤在內(nèi)的腫瘤檢查是比較全面的一個(gè)手段。它可以大概分辨良、惡性腫瘤，這種判斷準(zhǔn)確率可能達(dá)到百分之六七十的程度。尤其如果懷疑是是惡性腫瘤的話，做了增強(qiáng)核磁以后，腫瘤會異常增強(qiáng)，可幫助我們判斷這是一個(gè)良性的腫瘤，還是個(gè)惡性腫瘤。所以說如果懷疑是脊柱腫瘤的話，我們一般是要求做核磁檢查的。

腰椎管狹窄癥，主要病因是因?yàn)檠档耐俗冊斐傻囊恍╉g帶的增生，關(guān)節(jié)的、骨的增生，然后造成椎管繼發(fā)性的狹窄。這種病保守治療的辦法就是通過一些藥物的治療，減輕神經(jīng)的水腫，包括適當(dāng)?shù)男菹ⅲ瑴p少活動，注射一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物等等，還有一些理療、針灸、按摩的方法。但是保守治療效果比較差的話，可能就需要手術(shù)治療。還有一個(gè)就是先天發(fā)育性椎管狹窄，病人發(fā)病年齡比較早，一般是五歲以前就可以發(fā)病，這種病人長期預(yù)后的效果可能就要差一點(diǎn)了。早期也可以做一些對癥的保守治療試一試。

脊柱側(cè)彎的治療方法也是分為保守的和手術(shù)的，保守方面來說，一般來說分為觀察性的和支具治療。一般來說cobb角度數(shù)小于25度左右的、已經(jīng)穩(wěn)定下來的這些側(cè)彎，我們大部分都是觀察即可。如果cobb角有一點(diǎn)進(jìn)展或者25度-40度之間，一般很多時(shí)候是需要支具治療。臨床上的醫(yī)生大多數(shù)人認(rèn)為大于40度以上的脊柱側(cè)彎，或者近期快速進(jìn)展的一些脊柱側(cè)彎，很多時(shí)候是需要手術(shù)干預(yù)的，當(dāng)然這是只是一個(gè)粗略的說法。脊柱側(cè)彎的治療方法一直在變，而且隨著這個(gè)醫(yī)學(xué)水平的提高，我們對脊柱側(cè)彎的認(rèn)識也越來越深，它的治療的方法也一直在改變當(dāng)中。

脊柱側(cè)凸它的危害是表淺的危害和深層次的危害都有。比較表淺明顯的危害，就是脊柱的畸形引起來的脊柱的疼痛等。更長遠(yuǎn)一些的危害就會導(dǎo)致患者的肩部的平衡，失平衡以及胸廓的變形、心臟的擠壓，這些都是心肺功能的障礙。更遠(yuǎn)期的有一些心理上的危害，會導(dǎo)致患兒失去生活的自信和導(dǎo)致心理上的一些問題。

腰椎滑脫術(shù)后多久下床，這個(gè)是一個(gè)差異性很大的問題，取決于我們的手術(shù)的方法，手術(shù)固定的效果以及醫(yī)生的治療的效果和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。絕大多數(shù)的情況來說，如果我們沒有進(jìn)行內(nèi)固定，一般單純是一些軟組織類的治療，一般來說下地活動就是在三天左右。有一些如果軟組織進(jìn)行了手術(shù)，腰椎間盤進(jìn)行了切除，我們害怕它的復(fù)發(fā)，這些一般來說我們是要三周左右。這個(gè)原因就是軟組織的愈合時(shí)間是三周，還有一些固定方面的原因，還有一些拔管方面的原因，這個(gè)下床活動的時(shí)間是不能夠一概而論的。

脊柱側(cè)彎根據(jù)它發(fā)生的年齡和它發(fā)生的機(jī)理以及脊柱側(cè)彎是功能性的還是結(jié)構(gòu)性的，它的癥狀不一而足。大部分都伴有腰背的疼痛以及由此引起的一系列的神經(jīng)的這些癥狀。還有一些人如果嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，可能會引起來他的心肺功能的改變以及姿態(tài)性改變。

腰椎間盤膨出鍛煉的方法我一般的建議就是床上小燕飛，這是最簡單的和有效的，其它的一些鍛煉，比如游泳以及慢跑這些都是比較好的。腰椎間盤的鍛煉當(dāng)中我覺得更主要更應(yīng)該跟大家說的是禁忌是什么。腰椎間盤突出或者膨出的鍛煉禁忌就是有增大腹壓或者增大腰椎負(fù)荷的這些鍛煉，比如是舉杠鈴或者是深蹲等等。