掛號(hào)科室： 肛腸外科
發(fā)病部位：
多發(fā)人群：
治療方法：
是否傳染：
是否遺傳：
相關(guān)癥狀：
相關(guān)疾病：
相關(guān)檢查：
相關(guān)手術(shù)：
相關(guān)藥品：
治療費(fèi)用：
低位直腸癌保肛復(fù)發(fā)率與多項(xiàng)因素有關(guān)，如病情嚴(yán)重程度、手術(shù)成功度、術(shù)前和術(shù)后治療，有文獻(xiàn)報(bào)道局部復(fù)發(fā)率可能為1%-5%，但也有報(bào)道高達(dá)20%-30%，沒(méi)有固定的概率。1、病情嚴(yán)重程度：患者直腸癌越晚期或惡性程度越高，保肛手術(shù)后的復(fù)發(fā)率就越高，越早期復(fù)發(fā)率一般越低；2、手術(shù)成功度：低位直腸癌保肛手術(shù)即低位前切除術(shù)，是目前應(yīng)用最多的直腸癌根治術(shù)，根治原則要求低位直腸癌腫瘤遠(yuǎn)端距切緣至少1cm。只要肛門(mén)外括約肌和肛提肌未受累，均可行結(jié)腸-直腸低位吻合或結(jié)腸-肛管超低位吻合，其復(fù)發(fā)率與手術(shù)吻合方式和吻合效果有一定的關(guān)系，好的吻合能降低復(fù)發(fā)率，但由于操作者經(jīng)驗(yàn)、吻合器質(zhì)量及患者個(gè)人情況等多方面的影響導(dǎo)致吻合不良，會(huì)有吻合漏的發(fā)生，甚至保肛失敗，直腸癌復(fù)發(fā)率升高；3、術(shù)前和術(shù)后治療：患者在術(shù)前可行新輔助化療，以使腫瘤降期，提高手術(shù)切除率，降低復(fù)發(fā)率。在行保肛手術(shù)后，還需進(jìn)行后續(xù)的規(guī)范治療，如放療、化療等，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療可降低復(fù)發(fā)率，一定程度上保障手術(shù)效果。
作者：張煒 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 6066
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