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放射性甲狀腺炎的治療要點(diǎn)
2023-10-11 16:12:27閱讀:-
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放射性甲狀腺炎的治療要點(diǎn)
甲狀腺遭受電離子、核輻射后,產(chǎn)生放射性炎癥性變化,即放射性甲狀腺炎,主要見(jiàn)于因甲狀腺疾病接受放射性同位素125I或131I治療以及因頸段食道癌、鼻咽癌、頭頸部惡性腫瘤接受放射治療的患者,治療要點(diǎn)具體如下:
1、急性期脫離放射源,停止同位素治療,癥狀較輕者一般不需要治療,數(shù)天或數(shù)周后可自行緩解。癥狀較重者或有甲狀腺毒癥者,對(duì)癥治療,如應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑及β-受體阻滯劑如普萘洛爾。局部壓痛甚者應(yīng)用非甾體抗炎藥或潑尼松等,甲狀腺危象者,按甲狀腺危象搶救治療;
2、亞急性期脫離放射源,停止同位素治療,監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化,必要時(shí)給予甲狀腺激素替代治療。每年復(fù)查1次(禁用核素顯像檢查),癌變者手術(shù)切除,按放射性甲狀腺癌處理;
3、職業(yè)接觸輻射射線者,建議暫時(shí)脫離射線工作,病情恢復(fù)后可繼續(xù)從事接觸放射性射線的工作。密切觀察病情,每年復(fù)查1次(禁用核素顯像檢查),每月監(jiān)測(cè)TSH及血脂,持續(xù)升高者給予甲狀腺制劑替代治療。
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