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　　氣管被切開后由于情況不同，能否拔除氣管套管需經(jīng)過慎重評估（不是所有患者均能拔除）。
　　下面就我科經(jīng)驗介紹如下：
　　通常拔除前我們需要評估：
　　1、肺部感染要先控制穩(wěn)定，無發(fā)熱，氣道分泌物不多；
　　2、病人要有自主咳痰的能力，刺激時咳痰有力；
　　3、間斷封堵氣管套管，評估病人是否能夠自主的將痰咳出或者至少咳到咽喉部；
　　4、患者吞咽反射存在，痰液除可經(jīng)切開的氣道排出外也可自行吞咽下去無嗆咳；
　　5、封堵氣管套管過程中血氧飽和度維持在92%以上，必要時可監(jiān)測血氣氧分壓70mmHg以上；
　　6、日間均夜間封堵過程中均無缺氧癥狀。
　　如果以上均符合可以拔除可能性大。
　　拔管后需要嚴密監(jiān)測患者呼吸及血氧飽和度情況，床旁備氣切包，以備不時之需。
　　補充一句，如果你的醫(yī)生和你說想給病人拔管需要簽字，那你簽就是了。他愿意付出努力，并且和你一起承擔(dān)拔管的風(fēng)險，你還在猶豫什么（你不拔對我來說是最安全的）。