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引起葉酸偏低的因素包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素主要是消化系統(tǒng)疾病，非疾病因素主要與藥物因素以及特定人群有關。

一、疾病因素

消化系統(tǒng)疾?。籂I養(yǎng)不良、吸收不良綜合征、胃大部切除術等吸收功能障礙，可導致攝入食物葉酸量減少而引起葉酸偏低。

二、非疾病因素

1、藥物因素：通過一碳通路進行代謝的癌癥治療藥物，如甲氨蝶呤和 5′-氟尿嘧啶，可能會導致功能性葉酸缺乏；口服避孕藥因含有雌激素能降低結合酶的活性而阻礙葉酸吸收，使血液葉酸水平下降；抗驚厥藥如苯巴比妥、苯妥英鈉等可抑制葉酸的吸收；阿司匹林可降低葉酸與血漿蛋白質的結合能力, 使游離型葉酸增多貯存型葉酸減少而使葉酸排出量增加；還有一些抗葉酸藥物如甲氨蝶吟、乙胺嘧啶、等可以直接導致葉酸偏低。

2、特定人群：老人及進食量少的人群可能因為飲食攝入不足導致葉酸水平偏低；妊娠婦女對葉酸需求量增加，因此未及時補充葉酸的人群可能出現(xiàn)葉酸偏低。