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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
這是呼吸內(nèi)科一位主任的經(jīng)歷，他遇到的那位患者是個(gè)58歲的大姐，姓唐，半年多一直低燒不退，體溫總是在37.3℃-38℃之間徘徊，還總覺得身上沒勁，干什么都提不起精神。
唐大姐一開始自己買退燒藥吃一吃就過去了，后來她自己也覺得這個(gè)狀態(tài)不對(duì)勁，去社區(qū)醫(yī)院和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了很多次，查了常見的結(jié)核、類風(fēng)濕、甲亢，都正常，血常規(guī)也只是提示白細(xì)胞偏高，紅細(xì)胞偏低，有點(diǎn)貧血，看不出什么大問題，唐大姐后來也就不再查了。
直到快入冬的時(shí)候，唐大姐有點(diǎn)咳嗽，晚上感覺呼吸困難，喘不上氣，于是去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的呼吸內(nèi)科檢查。主任發(fā)現(xiàn)她反復(fù)低燒、乏力、貧血后，思考再三，建議她做一個(gè)胸部CT看看。
唐大姐以為是懷疑肺炎，就去做了CT，結(jié)果影像顯示她的右肺下葉有一個(gè)2.5cm的結(jié)節(jié)，邊緣毛刺，高度懷疑惡性。主任趕緊安排住院和穿刺手術(shù)，術(shù)后病理證實(shí)：肺腺癌，早期。
還好發(fā)現(xiàn)得早，術(shù)后唐大姐的低燒退了，體力也慢慢恢復(fù)了，雖然后續(xù)還要定期復(fù)查，大概率要補(bǔ)充放化療，但治療預(yù)期還是很理想的。
??主任提到這個(gè)病例的時(shí)候一直強(qiáng)調(diào)：
“沒想到，沒想到，很多事情一開始就是想不到的，反復(fù)低燒這個(gè)癥狀太常見了，小毛病嘛，很多人覺得要么是上火、更年期，要么是感染，要么是甲亢，誰能一下子就想到是癌癥呢？”
這5個(gè)小毛病別硬扛，可能是癌癥早期
生活中，很多人一遇到反復(fù)低燒、乏力、口腔潰瘍這些情況，第一反應(yīng)就是上火、累著了、年紀(jì)大了，然后隨便吃點(diǎn)藥、扛一扛就過去了。
但臨床數(shù)據(jù)顯示，超過60%的肺癌、白血病、淋巴瘤等腫瘤患者，早期都曾被誤診為普通感冒、結(jié)核或更年期綜合征。這些癥狀看起來是小毛病，背后可能藏著更嚴(yán)重的問題。
1、反復(fù)低燒
典型表現(xiàn)是體溫在37.3℃-38℃之間反復(fù)波動(dòng)，持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，用退燒藥能暫時(shí)緩解，但停藥后又復(fù)發(fā)，常伴有乏力、盜汗、消瘦等癥狀。
腫瘤細(xì)胞生長迅速，代謝旺盛，還會(huì)釋放大量炎癥因子，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，這些因素都會(huì)引起持續(xù)性低燒。白血病、淋巴瘤、肺癌、腎癌、肝癌等各種惡性腫瘤，都可能出現(xiàn)這種“癌性發(fā)熱”。這種低燒與普通感冒不同，沒有明顯的感染病灶，抗生素?zé)o效，反復(fù)發(fā)作。
警惕信號(hào)：如果持續(xù)低燒超過2周，且沒有明確的感染源，如感冒、肺炎、肺結(jié)核，也沒有免疫問題，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，同時(shí)還伴有不明原因消瘦、夜間盜汗，就要盡快就醫(yī)，做生化檢查、胸部CT、腹部超聲等檢查。
2、異常疲倦乏力
表現(xiàn)為明明沒干什么重活，卻總覺得渾身沒勁，像被抽干了力氣，晚上即使睡夠了8小時(shí)，早上醒來還是很疲憊，干什么都提不起精神。這種疲勞感持續(xù)存在，休息也無法緩解。
腫瘤細(xì)胞在生長過程中會(huì)消耗大量能量，同時(shí)釋放多種代謝產(chǎn)物，干擾正常細(xì)胞的能量代謝，導(dǎo)致全身性疲勞。這種疲倦乏力的感覺與普通勞累不同，休息無法緩解，是癌癥患者最常見的早期癥狀之一。警惕信號(hào)：如果持續(xù)疲勞超過2周，且沒有明確原因，如熬夜、失眠、多夢、過度勞累，尤其是伴有體重下降、低熱、食欲不振時(shí)，要警惕腫瘤可能。
3、口腔潰瘍長期不愈
如果口腔里長了潰瘍，1-2周了還不好，反而越來越大、越來越深，疼痛加劇，就要當(dāng)心了。有時(shí)還會(huì)伴有出血、異味等表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)菜花樣、草莓樣病損。
正常情況下，口腔潰瘍在1-2周內(nèi)就能自行愈合。如果超過1個(gè)月不愈合，潰瘍面不斷擴(kuò)大，就要高度警惕口腔癌。長期吸煙、喝酒、嚼檳榔等不良習(xí)慣，會(huì)刺激口腔黏膜反復(fù)受損、修復(fù)，在這個(gè)過程中就容易發(fā)生癌變。警惕信號(hào)：如果口腔潰瘍持續(xù)超過2周不愈合，尤其是潰瘍面很硬、邊緣隆起、基底不平，或伴有不明原因的牙齒松動(dòng)、口腔麻木感，要立即就醫(yī)做口腔黏膜檢查。
4、頑固性聲音嘶啞
典型表現(xiàn)是聲音嘶啞持續(xù)超過3周，經(jīng)過休息和常規(guī)治療后也沒有改善，聲音變得越來越粗、越來越低沉，甚至出現(xiàn)失聲、呼吸困難、吞咽疼痛。
常見于甲狀腺癌、喉癌等頭頸部癌癥。癌組織長在聲帶上會(huì)影響聲帶的正常振動(dòng)，長在甲狀腺上會(huì)擠壓喉嚨處的發(fā)聲組織，這些都會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞。
此外，肺癌組織壓迫喉返神經(jīng)時(shí)，也可能引起聲帶麻痹，出現(xiàn)聲音嘶啞。警惕信號(hào)：如果聲音嘶啞持續(xù)超過3周，尤其是伴有吞咽疼痛、痰中帶血、呼吸困難、睡眠障礙等癥狀，建議做電子喉鏡檢查。
5、頑固性便秘腹瀉交替
表現(xiàn)為一段時(shí)間內(nèi)排便困難，大便干結(jié)，過幾天又變成腹瀉，大便稀溏，這種便秘和腹瀉交替出現(xiàn)的情況持續(xù)很長時(shí)間不見好轉(zhuǎn)。
結(jié)腸癌、直腸癌的癌組織生長在腸道內(nèi)，會(huì)影響腸道的正常蠕動(dòng)和消化功能。當(dāng)腫瘤堵塞腸道時(shí)，會(huì)導(dǎo)致便秘；當(dāng)腫瘤表面發(fā)生潰瘍、感染時(shí)，又會(huì)刺激腸道，引起腹瀉。這種便秘與腹瀉的交替出現(xiàn)，是大腸癌的典型信號(hào)。
警惕信號(hào)：如果出現(xiàn)便秘和腹瀉交替，或大便帶血、大便變細(xì)、里急后重、不明原因消瘦，尤其是45歲以上人群，要盡快做腸鏡檢查。
記住3個(gè)原則，把癌癥擋在早期
1、定期體檢，早篩早查
2、治療癌前疾病
很多癌癥是從癌前病變發(fā)展而來的，如慢性萎縮性胃炎、結(jié)直腸腺瘤性息肉、宮頸HPV持續(xù)感染伴宮頸上皮內(nèi)瘤變、乳腺不典型增生、肝硬化等。發(fā)現(xiàn)這些癌前疾病后，不要恐慌，但也不要拖延，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療、定期復(fù)查，及時(shí)阻斷從癌前病變到癌癥的演變過程。
3、改變不良生活習(xí)慣
戒煙限酒，減少酒精、煤焦油、尼古丁、二噁英等致癌物質(zhì)對(duì)身體的刺激。
少吃腌制、燒烤、油炸食品，多吃新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充膳食纖維。
保持規(guī)律作息，避免長期熬夜，睡前兩小時(shí)之內(nèi)盡量不要再進(jìn)食。
從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的人群，如接觸石棉、放射性物質(zhì)等，應(yīng)采取必要的防護(hù)措施。
癌癥不可怕，可怕的是拖延和忽視。
早期癌癥，90%能治愈；晚期癌癥，人財(cái)兩空是常態(tài)。
別再讓“扛一扛就好了”成為延誤病情的借口。
